山西医科大学流行病学系.docx

、山西医科大学流行病学试题一一、名词解释： (20分)1. 散发 2．患病率 3．危险因素 4.生物标志 5.RR二、填空： (10分) 1．疾病的三间分布包括：、与。2．流行病学研究方法包括：、与。3． Mill准则包括：、、、、。4.队列研究分为、、三种类型。5.混杂因素具备的条件是、与。6.实验性研究根据研究目的与研究对象的不同分为、与。三、判断正误： (20分) 如下陈述正确者划“+”，错误划“－”1．某一期间新发病例数与同期暴露人口数之比为罹患率。（）2．某病发病率的差异是由遗传因素造成的，则移民的人群发病率接近原国籍居民的发病率，而不同于移民国的发病率。（）3．并联联合试验可以提高诊断试验的灵敏度。（）4. 队列研究中的失访偏倚属于信息偏倚。（）5. 实验性研究是按照研究对象是否暴露于某因素分组的。（）6．传染病的传染过程既是生物现象，也是社会现象。只有在一定的社会因素与自然因素的影响下，传染过程才能发生与发展。（）7．队列研究中的研究对象应由未发生预期结局的个体组成。（）8．目前，法定报告的传染病种类为3类35种，根据实际情况，增加了手足口病。（）9．进行匹配病例对照研究时，对照的比例愈多愈好。　　　　　（）10．现况研究一般得不出疾病的发病率，只能了解患病情况。（）四、问答题：（20分）1．试述病因学研究的基本程序。2．简述流行病学研究的重要观点。3．简述混杂偏倚的控制方法。4．简述疾病的三级预防。五、计算并分析：（30分）1．某医生采用DDST在社区人群中筛查智力低下患儿，200名DDST阳性者中最终确诊者80名，另在200名DDST阴性者中发现2名智力低下患儿，请依据以上资料对DDST筛查儿童智力低下的真实性进行评价。2. 某学者在社区人群中进行了病例对照研究，以分析吸烟与肺癌的关系。选择700例肺癌患者为病例组，并随机选择1000例正常人作为对照组。肺癌患者中500例有吸烟史，而对照者有450例有吸烟史。问题：（1）请你将此资料整理后，计算OR值并说明其意义。（2）若要排除该OR值由抽样误差引起的可能性，应做何分析？流行病学试题一参考答案一、名词解释： (20分)1．散发：是指一定地区的发病率呈历年的一般水平，其病例在人群中散在发生或零星出现，各病例间在发病时间及地点上无明显联系。2.患病率：也称现患率或流行率，是指在某特定时间内总人口中某病新旧病例数所占的比例。3．危险因素：那些能使人群中某病发病概率增加的因素称为该病的病因，当其中某个或几个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。4．生物标志：主要指从暴露到疾病这个连续过程中可测量的、能反映功能或结构变化的细胞、亚细胞、分子水平的物质，主要分为3种类型即暴露标志、效应标志、易感性标志。5．RR：相对危险度，是表示暴露与疾病关联强度大小最重要的指标，又称作率比（rate ratio）或危险比（risk ratio），是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率的比值，表明暴露组发病或死亡的危险性是对照组的若干倍。二、填空： (10分)1．时间分布、地区分布、人群分布2．观察性研究实验性研究理论性研究3．求同法、求异法、共变法、类比法、排除法4．瞻性队列研究、回顾性队列研究、双向性队列研究5．必须是所研究疾病的独立危险因素；必须与所研究的暴露因素存在统计学联系；不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量6．临床试验、现场试验、社区试验三、判断正误： (20分) 如下陈述正确者划“+”，错误划“－”1．（－）2．（+）3．（+）4.（－）5. （－）6.（－）7.（+）8.（－）9.（－）10.（+）四、问答题：（20分）1．试述病因学研究的基本程序。 (1)描述疾病分布：病例观察、其他学科等。描述疾病分布是流行病学工作的基础，也是病因探索的先导。 (2)提出假说：根据疾病分布特点与环境、人群等特征，研究者可以获得许多病因线索，通过一定的逻辑推理方法提出病因假说。 (3)初步检验假说：常用的方法是病例对照研究、队列研究等。这些研究旨在分析暴露与疾病之间是否存在联系，以及联系强度与特异性等。 (4)证实假说：通过病例对照研究与队列研究等对病因假说初步验证之后，一般需要进行流行病学实验或干预研究来证实病因假说。实验研究或干预研究都是人为控制某种因素（干预因素或处理因素）的情况下，比较试验组(干预组)与对照组(非干预组)的发病或死亡水平的差异，从而证实病因假设的真实性。2．简述流行病学研究的重要观点。（1）基于人群的观念（2）基于现场的观点（3）病因的概念（4）从分布入手进行研究（5）对比的原则（6）概率论与统计学的原则（7）新生物医学模式（8）预防为最终目标3．简述混杂偏倚的控制方法。（1）限制：是指对研究对象选择的条件加以控制。（2）