第五讲医疗机构药品管理.pdf

中国药科大学 李伟 Tel Email: cpuliwei@163.com  2013年我国医药市场六大终端的市场比例分别为： 城市等级医院占55%，县域等级医院17%，零售 药店占16%，城市基层医院占6%，农村基层医院 占5%，网上药店占1%。 （2014 中国药品零售产业信 息发布会 《中国六大终端用药市场分析蓝皮书（2013- 2014）》）。  据WHO报道，全世界50％以上的药品是以不恰 当的方式处方、调配和出售。  实例：高锰酸钾 中国药科大学 李伟 2  医疗机构的药事组织  医疗机构配制制剂  处方调剂及临床药学  药品采购与保管 中国药科大学 李伟 3  背景知识：医院等级 ◦ 按照 《医院分级管理标准》 （1989 卫生部），医院分为三个级，每 级又划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院又增设了一个特等，因 此医院共分三级十等。 ◦ 一级医院是基层医院， ◦ 二级医院主要是指跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院。 ◦ 三级医院：跨地区、跨省、跨市并且面向全国范围提供医疗卫生服 务的医院 中国药科大学 李伟 4 • 医疗机构管理条例实施细则第三条 – 共12 大类，分为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民 族医院、专科医院、康复医院；妇幼保健院；中心卫生院、 乡镇卫生院、街道卫生院；疗养院；综合门诊部、专科门诊 部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；诊所、 中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫 生站；村卫生室（所）；急救中心、急救站；临床检验中心； 专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；护理 院、护理站；其他诊疗机构。 中国药科大学 李伟 5  医疗机构药事管理规定（卫生部，2011） ◦ 第2 条：医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床 药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进 临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 ◦ 第3条卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作 的监督管理。 ◦ 县级以上地方卫生行政部门、中医药行政部门负责本行政区域内医 疗机构药事管理工作的监督管理。 ◦ 军队卫生行政部门负责军队医疗机构药事管理工作的监督管理。 中国药科大学 李伟 6 院长 药事管理与药物治疗 学委员会 药学部门 调剂部门 制剂部门 药库 药品检验 临床药学 信息部门 中药调剂 西药调剂 中国药科大学 李伟 7  《医疗机构药事管理暂行规定》第七条：二级以 上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会； 其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。  人员组成 ◦ 主任委员：主管院长 ◦ 副主任委员：药学部、医务部门负责人 ◦ 委员：临床科室主任、专家 中国药科大学 李伟