psrhbeag阳性患者长期抗病毒治疗的获益20140210ppt课件.pptx

;;HBV感染最终可能进展为严重肝脏疾病;HBV DNA300copies/mL的人群，发生HCC的风险远低于HBV DNA水平≥106copies/mL的人群(P0.001) 理想目标是将病毒载量长期控制到不可测的水平，这样疾病风险就越低 ; HBeAg阳性人群中高病毒载量者所占比例高;HBeAg阳性人群发生HCC风险高，更应关注抗病毒治疗对疾病进展的延缓作用;1.Keeffe E. Clin Gastroenterol Hepatol.2008;6:1315–1341. 2.Liaw YF,et al.Hepatol Int.2008;2:263–283. 3. Lok ASF McMahon B.Hepatology.2009;50:1–36. 4. EASL Jury. J Hepatol 2008;50:227–242.;;HBV DNA的有效抑制是实现慢性乙肝治疗目标的基础;;E抗原血清学转换在决定HBeAg阳性慢乙肝患者的疗程中具有重要的意义;获得HBeAg血清学转换可延缓疾病进展（肝硬化的发生）;不同治疗方案实现HBeAg血清学转换患者比例;NUCs治疗发生HBeAg血清学转换部分是可逆的;;2012 EASL指南关于治疗终点的描述;;Robert S. Brown, et al. Gastroenterology Hepatology 2011; 7(3, S4): 6-7.;在中国人群的真实临床环境下， ETV治疗HBeAg阳性患者5年，100%患者HBV DNA阴转;;在HBeAg阳性高病毒载量患者中901亚组研究亚洲人群数据ETV 5年耐药率为0%;各治疗方案长期抗病毒治疗所获得的 肝纤维化改善;博路定长期治疗可获得组织学改善;香港研究ETV长期治疗—显著降低肝硬化患者全因死亡及肝脏相关死亡风险;CHB长期管理安全性的监测和管理;指南对初治药物的建议;非常感谢