公立医院改革沙龙.ppt

医疗卫生体制改革沙龙 医改办 梁厚权 探讨 势 事 市 是 势 大势所趋 势不可挡 势在必行 大势所趋 2015年4月1日 习近平主持召开中央全面深化改革领导小组会议 2015年5月8日 国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见 国办发〔2015〕33号 2015年5月9日 国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年工作总结和 2015年重点工作任务的通知 国办发〔2015〕34号 国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见 国办发〔2015〕38号 大势所趋 2015年6月11日 国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知 国办发〔2015〕45号 2015年7月7日 国务院办公厅编写和发表了 《县级公立医院综合改革工作手册》和《县级公立医院综合改革案例会编》 2015年7月全国公立医院改革培训结束 2015年9月16日 国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见 国办发〔2015〕70号 势不可挡 9月24-25日，推进分级诊疗制度建设现场会议在上海召开 9月28日,省委、省政府在贵阳召开全省医疗卫生事业发展大会,省委书记、省长陈敏尔出席会议并讲话。 10月29日,全省加快推进公立医院综合改革电视电话会议召开 势在必行 两个全面推开 两个全面实施 10月底前,县级公立医院综合改革必须全面推开 12月底前,试点城市公立医院综合改革必须全面推开 11月中下旬,新一轮药品采购必须全面实施 12月底前,大病保险必须全面实施 事 紧跟形势 果断做事 公立医院改革 战略上努力进取 高举旗帜 大造声势 战术上稳扎稳打 静观其变 不能冒进 事有难易 分为四层 做事方法(四个层面) 先易后难 (容易) 重点突破 (较难) 循序渐进 (困难) 整体推进 (非常难) 先易后难 找准亮点 重点突破 卫计系统内可实施(容易) 1、根据有关规定和核定的人员总量(初槁) 2、完善县级公立医院内部决策和制约机制 3、实行规范化的成本核算和成本管理 4、加强医疗质量管理与控制 5、改善医疗服务 6、完善县级公立医院内部绩效考核制度 7、制订重点科室建设计划，明确人才、技术和管理能力 提升需求 8、加强对医务人员执业行为的管理 先易后难（医院内部以二甲标准为核心加强内部管理 ） 9、提升医疗质量和服务水平。 10、开展患者满意度调查和出院患者回访活动,提升患者 体验。 11、建立适应卫生医疗行业特点的薪酬制度。 12、积极争取上级医院的帮助和支持。 13、建立完善的现代医院管理制度。 重点突破 较难(努力后能够实施) 1、加强对乡镇卫生院的支持指导 2、建立与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道 3、建立中心（影像中心，检验中心） 循序渐进 困难(努力后部分能够实施) 健全完善药品供应保障体系和完善基本药物制度 健全完善全民基本医保体系。 优化县域内医疗资源配置、改革管理体制。 深化人事、分配制度改革。 推进信息化建设 　整体推进 改革内容 （一）优化县域内医疗资源配置 （二）改革管理体制 （三）建立县级公立医院运行新机制 （四）完善药品供应保障制度 （五）改革医保支付制度 （六）建立符合行业特点的人事薪酬制度 （七）提升县级公立医院服务能力 （八）加强上下联动 （九）强化服务监管 （十）强化组织实施 市 形势判断 谨慎从市 公立医院改革难不难？ 按照以上四个层面分成四个档次。 (容易 较难 困难