病理解剖学答卷.doc

江南大学成人教育答题卷 考试科目:《病理解剖学》（总分100分） 时间：90分钟 姓名： 学号： 专业： 级： __ 层次： _ 大 题 一 二 三 四 总成绩 成 绩 一、选择题（A型）请从备选答案中选出1个最佳答案，并将相应的英文字母填入表格内。每小题1分, 共30分。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C C E A D C D A A C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 C C A A B D B B A E 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A B D B C C C C D D 二、名词解释题：（每小题4分，共20分） 1、脂肪变性：实质细胞胞质内脂滴量超出正常生理范围或原不含脂肪的细胞出现游离性脂滴的现象 肉芽组织（granulation tissue）：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织. 新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以上成分附着于球囊壁层，在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。结核球（Tuberculoma）：(又称结核瘤)。一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶；一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，常称为“卫星灶”。是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。）2、　病毒性肝炎病变性质属于变质性炎症。 （一）肝细胞变性、坏死 1.肝细胞变性? 细胞水肿：肝细胞内水分增多、肿胀、胞浆呈空网状。病变进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞浆几乎完全透明，称为气球样变。嗜酸性变：肝细胞胞浆部分或全部脱水、浓缩，嗜酸性染色增强。 2.肝细胞坏死? 嗜酸性坏死：由嗜酸性变发展而来。肝细胞胞浆进一步浓缩，胞核消失，整个细胞变成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体。液化性坏死：由高度气球样变发展而来。 （二）炎细胞浸润 在肝小叶内和门管区有不同程度的单核细胞、淋巴细胞浸润。 （三）间质的反应性增生和肝细胞再生 早期，枯否氏（Kupffer）细胞增生、肥大，在坏死的肝细胞周围常出现肝细胞再生。以后成纤维细胞增生并参与修复。 3、急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征，通常于咽部等处，感染后10天左右出现发热、少尿和血尿等症状，血尿为常见症状，约30%的患者出现肉眼血尿，多数病人为镜下血尿，尿中有出现管型，可有轻度蛋白尿，病人常出现水肿和轻到中度高血压。水肿主要原因是肾小球滤过率降低，水钠潴留，超敏反应引起的，毛细血管通透性增高可使水肿加重，高血压的原因可能是钠水潴留，血容量增加，血浆肾素水平一般不增高，成人患者的症状不典型，可变现为高血压和水肿，常伴有血尿素氮增高，儿童患者预后好，多数患儿肾脏病变逐渐消退，症状缓解和消失，但不到1%的患儿转变为急进性肾小球肾炎，多数患儿病变缓慢进展，转为慢性肾炎，成人患者预后较差，部分病人病变消退较慢，蛋白尿、血尿和高血压持续存在，有的可转变为慢性肾小球肾炎，也可转变为急性肾炎。 1