中期计量支付月报表(施工方、监理方、业主方整套).pdf

贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路 中期支付月报表 第 XX 合同段 第 期 截止日期： 年 月 日 建设单位： 监 理 办： 承包单位： 年 月 日 B-01 贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路 中期支付申请表（一） 申请人合同名称 合同金额（元） 变更后合同金额 （元） 到本期末计量金额 到上期末计量金额（元） （元） 本期计量金额（元） 本期支付金额（元） 单位 部门 审核批复意见 审核人签字 日期 技术质量 意见： 部 工程部 意见： 合约部 意见： 副总经理 意见： （生产） 项目公司 副总经理 意见： （合同） 总工程师 意见： 财务总监 意见： 总经理 意见： B-01-1 贵 州 公 路 建 设 项 目 道真至瓮安高速公路 中期支付申请表（二） 监理单位： 合同段： 上报日期： 支付期号： 合同总金额 变更金额 计量金额 实际进度 本期计量金额 到上期末计量 到本期末计量 （元） （+/- 元） （元） （%） （元） 金额（元） 金额（元） 材差调整 违约罚金 迟付款利息 奖罚金额 小 计 动员预付款 扣回动员预付款 材料设备预付款 扣回材料设备预付款 保留金 本 期 支 付 总 额 致总监理工程师： 兹申请支付 年 第 期完成工程项目的进度款 元（大写