《心理疾病识别》课件.ppt

*************************************识别焦虑症的表现过度担心持续且难以控制的担忧是焦虑症的核心特征。这种担忧往往针对多种生活事件或活动（如工作表现、健康状况、经济问题等），程度过高且难以控制。焦虑症患者常感到担心自己的担心，形成恶性循环。身体症状焦虑症通常伴有显著的身体症状，包括心悸、出汗、震颤、呼吸急促或窒息感、胸痛或不适、恶心或腹部不适、头晕或眩晕感、怕热或怕冷、感觉麻木或刺痛、肌肉紧张或疼痛等。这些症状可能非常剧烈，以至于被误认为是生理疾病。行为改变焦虑症患者往往会采取回避行为，逃避引发焦虑的情境或对象。他们可能过度寻求安全感，如反复检查、过度准备、寻求他人保证等。这些行为虽然短期内可减轻焦虑，但长期会维持甚至加重问题。不同类型的焦虑障碍有其特殊表现。社交焦虑障碍患者特别害怕社交场合和被评判；惊恐障碍表现为反复、突发的强烈恐惧发作；特定恐惧症对特定对象或情境有过度恐惧；广泛性焦虑障碍则表现为广泛的、持续的担忧。正确识别这些特征有助于进行针对性的干预。双相障碍的识别要点情绪波动剧烈双相障碍的核心特征是情绪的极端波动，表现为躁狂（或轻躁狂）与抑郁状态的交替。躁狂期的情绪异常高涨、易激惹或膨胀；抑郁期则与单相抑郁症类似，表现为持续的低落情绪和兴趣丧失。躁狂发作的核心症状是至少一周（如需住院治疗则可能更短）的持续、异常且明显升高的情绪。轻躁狂则是程度较轻的躁狂状态，持续至少四天。识别双相障碍的关键是关注这种情绪波动的模式和周期性，尤其是异常的高能量期。行为改变明显躁狂期的行为特征包括：精力异常充沛，睡眠需求显著减少；言语增多，语速加快；思维奔逸或思维跳跃；注意力容易分散；目标导向活动增加；自我评价过高或夸大；高风险行为增加（如过度消费、性行为增多、冒险投资等）。这些行为变化通常非常显著，与个体平常的性格和行为模式有明显差异。在很多情况下，患者的家人或朋友能够清楚地识别出这种行为变化，而患者本人在躁狂状态下往往缺乏自知力，不认为自己有问题。精神分裂症早期症状1思维障碍精神分裂症的早期思维障碍可能表现为思维内容和思维过程的改变。思维内容方面可能出现怪异的想法、参照观念（认为普通事件或物体具有特殊意义或与自己相关）、被害观念或开始形成的妄想系统。思维过程方面可能表现为思维连贯性降低，逻辑性减弱，言语表达变得模糊或难以理解。2知觉异常早期阶段可能出现知觉扭曲（如物体形状、大小、颜色的改变）或错觉（对实际刺激的错误解释）。随着疾病进展，可能发展为幻觉，特别是幻听（听到不存在的声音），如评论性、命令性的声音或多个声音交谈。幻视、幻嗅等其他形式的幻觉也可能出现，但相对较少。3社交退缩社交功能的下降通常是精神分裂症的早期警示信号之一。患者可能开始疏远朋友和家人，减少社交活动，对人际关系失去兴趣。他们可能变得孤独，在公共场所感到不自在或焦虑。随着疾病发展，社交技能可能进一步恶化，导致社交隔离和功能障碍。强迫症的典型表现反复的想法污染恐惧：害怕细菌、污垢或有害物质对称或次序需求：物品必须以特定方式排列攻击性想法：害怕伤害自己或他人性或宗教禁忌想法：不可接受的性或亵渎性想法疑病性担忧：过分担心患病或传播疾病需要确定性：害怕做错事或遗漏重要信息重复的行为清洁仪式：过度洗手、洗澡或清洁物品检查行为：反复检查门锁、电器、文件等排列和整理：按特定模式排列物品计数或重复行为：按特定次数或模式重复动作请求保证：反复寻求他人确认或保证心理仪式：反复默念特定词语或祷告收集或囤积：难以丢弃看似无价值的物品PTSD的识别创伤事件回闪痛苦的记忆、噩梦和解离性闪回回避行为逃避与创伤相关的刺激认知情绪负性改变持续负面情绪和扭曲的认知警觉性和反应性改变易惊跳、过度警惕和破坏性行为创伤后应激障碍(PTSD)的核心特征是创伤事件的侵入性回忆。患者可能反复经历痛苦的、不由自主的创伤记忆，以噩梦或闪回（感觉创伤事件正在重演）的形式出现。这些体验通常伴随强烈的身体反应，如心跳加速、出汗、呼吸急促等。PTSD患者通常会努力避开与创伤相关的任何提示物，包括人、地点、谈话、活动或物体。他们可能拒绝谈论创伤经历，或避免可能引发痛苦记忆的情境。认知和情绪的负性改变表现为对自己、他人或世界的持续负面看法，以及持续的负面情绪状态（如恐惧、愤怒、内疚或羞耻）。进食障碍的警示信号15%体重剧烈变化短期内无明显原因的显著减轻或增加3+饮食行为异常至少三种异常进食模式同时存在85%身体形象困扰大多数患者存在扭曲的体型认知6x危险行为增加使用极端减肥方法的风险倍增进食障碍的