微创整形美容外科系列讲座(一)——概念、现状及进展.pdf

JournalofAestheticMedicine．Jan．2010．V01．19．No．1 1 10 中幽美容医学2010年1』j第19卷第l期Chinese ·讲座· [编者按]微创并非一门专业，也不是孤立于其他专业之外的单一学科，而是外科的一个基本观念，和无菌观念一样，贯穿于 整个临床外科的实践当中。随着医学的快速发展，微创手术已被广泛应用于各类外科手术，对于整形外科领域更是大势所趋。外 科理论的进步，操作技术的提高和辅助器械的更新换代促进了整形外科技术微创化的实现。微创观念的萌生与发展是现代科技 和社会发展的必然。对于求美者，微创是一种人文关怀的体现，因此整形外科医师，尤其是年轻的整形外科医师，应认真培养微 创观念和微创外科技术。鉴于此，我刊特邀中国医学科学院北京协和医科大学整形外科医院微创整形美容中心侯典举教授从微 创整形美容外科的概念，现状、进展、手术设计、操作技巧和各类微创手术方法等方面进行全面的阐述。希望能抛砖引玉，与更多 同道进行广泛．深入的交流。 微创整形美容外科系列讲座共12讲：1．微创整形美容外科概念、现状及进展；2．微创整形美容外科手术设计及操作技55； 3．微创注射美容术；4．微创除皱术；5．眼部微创手术；6．鼻微创手术；7．颊脂垫去除术；8．自体脂肪颗粒移植注射美容术；9．腋臭 的微创治疗；10．光电疗法；11．瘢痕及瘢痕疙瘩的微创治疗；12．微创整形美容外科展望与思考。 微刨整形美容外科系列讲座(—) ——概念、现状及进展 侯典举 (中国医学科学院北京协和医科大学整形外科医院微创整形美容中心北京100144) 侯典举，男，45岁，中国医学 其是颜面部位的手术，受术者渴颦不留瘢痕。这一要求虽不 科学院北京协和医科大学整形外 可能实现，但我们应当千方百计力求瘢痕细小，如切痕不甚 科医院微创整形美容中心主任医 明显，或隐蔽在皮纹皱褶之中“】。因此，普通整形外科学除在 师，副教授，导师组成员。擅长各 围绕改良手术技术的同时，还要／fi断地改良有关手术器械、 类整形美容手术，在微创整形美 缝合方法，借助高科技手段如影像技术、内镜、腔镜等改进摸 容领域有较深的造诣。发表论文 索减小手术带来的方法。这些方面所做的努力，其基本出发 30余篇，参编著作10余部，承担 点均以如何减少患者损伤、缩短康复时同为只的。“微创术” 乖}研基金7项。 是一个广义的名词，它有着比单用内镜、腔镜、介入、小切口、 近径路、显微外科、定向引导外科等更为J“泛的内涵。微创术 微创外科(minimallyinvasivesurgerytminiinvasive 的完整概念足要求通过最小的创伤和径路，将特殊器械、物 surgery)的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的 理能鼍或化学药剂送入人体内部，完成对病变、畸形、肿瘤等 事…。早期微创手术是指通过腹腔镜，胸腔镜等内窥镜确i人体 的切除、修复或重建治疗。它要求尽可能对机体产生最小的 内施行手术的一种新技术。随着科学技术的发展进步，“微 伤害，而不限于采用哪一种方式或哪一种工具。也就是说，微 创”这一概念已深入到外科手术的各种领域，但存进展过程 创术的正确概念应是。。种措施，使机体处于稳定的内环境 中，早已小只局限于普通外科范畴，而被扩展虿神经外科、骨