第一批日间手术病种手术操作规范-(单或双侧)经腹腔镜卵巢囊肿剥除术).pdf

28. 卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、输卵管积水、输卵管系膜囊 肿 （单或双侧）经腹腔镜卵巢囊肿剥除术 卵巢良性肿瘤、 卵巢非肿瘤 主要诊断 性囊肿、输卵管积水、 ICD-10 码： 输卵管系膜囊肿 （单或双侧）经腹腔镜卵巢 主要操作 ICD-9-CM3码：65.01 囊肿剥除术 1. 第一诊断必须符合 ICD-10：卵巢良性肿瘤、卵巢非肿瘤性囊肿、 输卵管积水、输卵管系膜囊肿疾病编码； 2. 当患者合并其他疾病，但 入院标准 住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时， 可进入日间手术路径； 3. 原则上 ASA分级Ⅱ级及以下； 4. 需经过术前 麻醉评估。 1. 麻醉后出院评分系统（ PADS）：评分总分≥ 9 时，方可准予患者离 院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛； ④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分 0-2 分，相加后总分 出院标准 10 为满分。 2. 专科情况：①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②没有 需要住院处理的并发症。 住院时间 24h 1. 因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。 2. 有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。 变异条件 3. 因手术并发症需要进一步治疗。 4. 术中病理提示为恶性肿瘤，则转入相应的路径治疗。 转诊条件 无 再入院 28 天 例外情况： 1）因手术并发症需入院治疗； 2 ）术中或术后病 间隔时间 理提示恶性肿瘤； 3 ）因其他疾病需入院治疗。 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 术中 术后 技 医 疗 服 医 技 医 疗 服 医 疗 服 技 医疗服务 医疗服务 术 务 疗 术 务 务 术 项目编码 项目名称 难 项 目 编 服 难 项 目 编 项 目 名 难 度 码 务 度 码 称 度 项 目 名 称 护理 Ⅰ 级 ACAB0001 Ⅱ级护理 d50 ACAC0001 d80 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 护 理 / Ⅱ级护