荨麻疹的护理.pptx
荨麻疹的护理汇报人:XXX2025-X-X
目录1.荨麻疹概述
2.临床表现
3.诊断与鉴别诊断
4.治疗原则
5.护理措施
6.健康教育
7.预后与随访
01荨麻疹概述
荨麻疹的定义定义概述荨麻疹,又称风团,是一种常见的皮肤、黏膜过敏性炎症性疾病,其特点是皮肤出现红色或皮肤色风团,伴瘙痒,反复发作,消退后不留痕迹。据调查,全球约有20%的人在其一生中至少经历一次荨麻疹。病因分析荨麻疹的病因复杂,可能与多种因素有关,包括遗传、免疫、感染、药物、食物、物理刺激等。其中,约30%的患者病因不明,称为慢性自发性荨麻疹。环境因素如花粉、尘埃等也是诱发荨麻疹的重要因素。临床表现荨麻疹的临床表现多样,典型症状为皮肤出现迅速发生、消退的风团,大小不等,边界清楚,周围有红晕。风团可发生于全身任何部位,多在数小时内消退,但可反复发作。严重病例可伴有腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
荨麻疹的分类急性荨麻疹急性荨麻疹是一种起病急骤,病程在6周以内的荨麻疹类型。病因多样,包括感染、药物、食物等。此类型患者中,约60%的病例病因可查,其余40%病因不明。急性荨麻疹的皮损多在数小时内消退,但可反复发作。慢性荨麻疹慢性荨麻疹病程超过6周,病因相对复杂,包括慢性感染、自身免疫性疾病、药物等。慢性荨麻疹患者中,约30%的病例病因可明确,其余70%病因不明。慢性荨麻疹的皮损反复发作,持续时间较长,对患者生活质量影响较大。特殊类型荨麻疹特殊类型荨麻疹包括物理性荨麻疹、血管性水肿、药疹性荨麻疹等。这些类型荨麻疹具有特定的诱发因素和临床表现。例如,物理性荨麻疹是由于皮肤受到冷、热、压力等物理刺激后引起的;血管性水肿则表现为皮肤和黏膜下组织的局限性水肿,严重时可危及生命。
荨麻疹的病因药物因素药物是引起荨麻疹的常见原因之一,包括抗生素、非甾体抗炎药、抗组胺药等。据估计,约20%的荨麻疹病例与药物有关。药物引起的荨麻疹可以是即刻型或迟发型,其中即刻型荨麻疹在用药后数分钟至数小时内发生。食物因素食物过敏也是荨麻疹的常见病因,常见过敏原包括鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。据统计,约15%的荨麻疹病例与食物过敏有关。食物引起的荨麻疹通常在进食后30分钟至2小时内出现。感染因素感染,尤其是病毒感染,是引发荨麻疹的重要原因。常见的感染包括感冒病毒、肝炎病毒、EB病毒等。感染引起的荨麻疹可能在感染后数天至数周内出现,其特点是皮损常伴有发热、咽痛等症状。
02临床表现
症状描述风团特点荨麻疹的主要症状是皮肤出现红色或皮肤色风团,大小不等,边缘清晰,形态不规则。风团通常在数小时内消退,但可反复发作。据观察,风团直径多在1-3厘米之间,但也有超过10厘米的病例。瘙痒感瘙痒是荨麻疹的常见症状,患者常感到皮肤发痒,有时难以忍受。瘙痒的程度因人而异,从轻微到剧烈不等。据调查,约90%的荨麻疹患者伴有瘙痒感。伴随症状除了风团和瘙痒,荨麻疹患者还可能伴有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐、头痛、关节痛等。这些症状可能与风团引起的全身性反应有关。严重病例还可能出现呼吸困难、喉头水肿等严重并发症。
皮损特点形态多样荨麻疹的皮损形态多样,可为圆形、椭圆形、不规则形等,大小不等,直径通常在1-3厘米。皮损边缘清晰,周围可伴有红晕。据临床观察,约80%的皮损形态不规则。分布广泛荨麻疹的皮损可分布于全身任何部位,包括面部、躯干、四肢等。皮损分布范围广泛,但通常不累及黏膜。据统计,约70%的患者皮损遍布全身。消退不留痕荨麻疹的皮损消退后不留痕迹,不会形成疤痕。皮损消退时间不一,通常在数小时内消退,但也有持续数天至数周的情况。据研究,约90%的皮损在24小时内消退。
并发症喉头水肿荨麻疹可能导致喉头水肿,这是一种严重的并发症,可引起呼吸困难,甚至窒息。喉头水肿的发生率约为2%,尤其在儿童和有过敏史的患者中更为常见。过敏性休克过敏性休克是荨麻疹的严重并发症之一,表现为血压下降、心跳加快、呼吸困难等症状,危及生命。过敏性休克的发病率较低,但一旦发生,需立即进行紧急处理。其他并发症荨麻疹还可能引发其他并发症,如腹痛、恶心、呕吐、头痛、关节痛等。这些并发症可能与风团引起的全身性反应有关,其发生率为10%-20%。
03诊断与鉴别诊断
诊断标准典型症状荨麻疹的诊断主要依据典型的临床症状,包括皮肤出现风团、瘙痒,风团形态不规则,大小不等,边界清晰,持续数小时至数天。据临床观察,约80%的患者符合这一典型症状。病程评估荨麻疹的病程也是一个重要的诊断标准。急性荨麻疹病程通常不超过6周,而慢性荨麻疹病程则持续6周以上。通过病程评估,可以帮助医生判断病情的严重程度和类型。排除其他疾病在诊断荨麻疹时,需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如药物疹、血管性水肿、多形性红斑等。通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,可以确诊荨麻