新护士护理核心制.海宝琴__培训课件.ppt

消毒隔离制度 定期检查无菌物品是否过期，超过一周后应重新消毒灭菌。 无菌物品必须一人一用一消毒。 吸引器瓶及管道，氧气湿化瓶及管道应一人一用一消毒，连续使用氧气湿化瓶、鼻导管24小时更换一次。 消毒隔离制度 治疗室、配餐室、病室、厕所应分别设置专用拖把、标记明确，分开清洗，悬挂晾干。 病区垃圾置塑料袋内，封闭运送。 垃圾分类、生活垃圾、医疗废物 医疗废物分类：感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物、化学性医疗废物、药物性医疗废物。 废物收集： 黑色袋：生活垃圾 黄色袋：医疗垃圾 锐器合：针头和玻璃安瓿 要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水； 各种药物的有效期： 配制的静脉用药放置有效期为2小时（抗菌素现配现用）； 已配制的高营养液液体必须在24小时内输完； 已开启的各种溶媒放置有效期为24小时，并注明启用时间； 生理盐水肝素钠封管液在冰箱内存放，有效期为24小时； 胰岛素开启后保存有效期参照药品说明书执行； 这是重点哦 外用液体开启后有效期为24小时； 开包后未污染的无菌物品有效期为24小 时，并注明开启日期、时间、姓名； 消毒镊每班更换（6小时更换1次），注明开启日期、时间、姓名； 体温表消毒液每天大夜班更换，浸泡符合要求、容器每周消毒2次； 连续使用中的氧气湿化瓶、鼻导管24小时更换一次（大夜班）； 紫外线灯管照射强度监测：新灯管照射强度不得低于90μw/cm2,使用中灯管不得低于70μw/cm2,照射强度监测应每半年一次； 在护理工作中，护理核心制度能否保证落实到位并使患者感到满意，关键取决于细节。 （一）关注护理服务细节 护理服务包括内涵性服务和外在性服务。护理内涵性服务是骨架，经过强化培训能得到提高，护理外在性服务是血肉，其服务的细节易被忽视，而这正是影响护理质量的一个重要因素。定期组织的护士职业礼仪规范化培训塑造了良好的护理人员职业形象。在护理活动中，只有注重细节和情感投入，护理服务才会生动和完美。 （二）安全管理是根本 成立护理安全管理组织，实行预警案例报告制度。对工作中发生的差错或报纸、杂志报道的护理缺陷，组织护理人员进行讨论并受到教育，让同类的差错没有机会发生。实行无惩罚上报制度，并对差错发生的原因进行深入的分析，对不完善的流程进行修改，避免重复犯错。如在输液注射查对 中，实施反问式核对，将原来的叫姓名改为问病人姓名，得到肯定答复后再执行输液注射，大大减少了差错的发生。 （三）严格的质量督导支持 科室成立护理管理质控小组，明确小组成员的岗位职责与流程，对科室工作进行随时检查。对存在的问题及时反馈，并对整改效果进行追踪检查，发现的问题做到三不放过：发现问题没纠正不放过；解决问题没分析原因不放过；分析了原因没让大家受到教育不放过。护理部管理与质控小组检查形成互补，并通过科室护士长互查的方式进行正面经验推广与反面案例警示，做到资源共享，促进护理质量持续改进。 （四）护士激励 对护理人员实施人性化管理。只有严格要求，培养出高尚的职业素质，我们的护士才有核心竞争力，这才是对护士真正负责，这才是最大的人性化。医院有着完善的工作制度和科学 的工作流程，工作程序用来指导护士如何把事情做对，工作制 度让护士知道哪些事情该做，哪些事情不该做，以及做错了怎 么办。工作中护士应树立规则胜于一切的思想，不折不扣的执 行。选派护理骨干外出参观学习或进修，并组织交流。 我们从事着与患者生命和健康息息相关的职业，任何细节 和环节的疏漏，都直接影响到工作质量。让我们从自我做起， 从关注护理细节开始，不断提高职业素质，促进护理质量的提 升，为医院优质品牌的建立不断努力。 给药制度内容： 一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。 三、严格执行三查七对制度。 三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。 五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。 六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。 七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。 八、治疗后所用的