妇科手术后教学查房.pptx

妇科手术后教学查房;目的;目录;病例汇报;病例汇报;病例汇报;病例汇报;术后护理;手术后护理;床旁交接班：手术完毕，患者被送回病房，值班护士应与手术室护士和麻醉师进行详细的床旁交接班，测量脉搏、呼吸、血压，观察神志、各种管道的固定和通常情况，切口辅料情况，并记录。 体位：全麻术后6-8小时可协助患者翻身，次日可取半卧位。 观察生命体征：通常情况下，术后2小时内，每15~30分钟监测一次生命体征并记录；平稳后改为每2小时监测一次。异常情况随时记录。 伤口及疼痛护理：手术后应每2-4小时观察一次伤口情况，观察伤口敷料有无渗血渗液；重视伤口疼痛护理，遵医嘱及时使用止痛药。 ;保留尿管时间： 保持尿管通畅 观察尿量及颜色：术后患者每小时尿量至少在50cm以上 防止泌尿系感染：鼓励饮水；定期更换尿袋 膀胱功能训练;仔细检查管道安置、固定和通畅情况，防止脱落、折叠。 保证引流管通畅 观察引流液颜色、形状及量;注意观察阴道流血的量、颜色、性状 如果阴道流血量增多，应及时告知医生，协助医生检查原因，及时处理;并发症及护理要点;常见并发症;生理盐水低位灌肠 热敷下腹部 鼓励患者加强床上活动并早期下床活动 肠蠕动恢复尚不能排气者，皮下注射新斯的明，针刺“足三里” 肛管排气 补钾 形成肠梗阻者，遵医嘱禁食、补液，必要时胃肠减压;术后次日晨取半卧位，有助于腹部肌肉松弛，降低张力，减轻疼痛； 有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张情况发生 有利于腹腔引流，术后腹腔内血性液体、炎症渗出液引流，减少脏器刺激，预防盆腔感染。;术前训练患者床上排便 拔尿管前夹闭尿管，定时开放 尿管拔除后，督促患者下床排尿 诱导排尿：听流水声、热水冲洗外阴 如采取以上措施仍不能排尿，应再次留置导尿;指导患者翻身 腿部气压治疗、中药熏药治疗 教会家属帮助患者进行肢体活动，如绷脚尖运动等;