【2017年整理】管道防腐报验单.doc
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工序质量报验单
工程名称：S228、规划锡昆高速(京沪高铁~泉山大道)高压天然气工程 编号：Ａ3.5
致：江苏省天达燃气工程建设监理有限责任公司（监理单位）
兹报验：
□ 1测量放线 □ 2沟槽开挖 □ 3设备安装
□ 4管道组对、焊接 □ 5 无损探伤
□ 6阴级保护 ■ 7管道油漆、防腐
□ 8电气、仪表安装 □ 9管道吹扫、通球、干燥
□ 10管道隐蔽 □11管道压力试验 □12室内管道安装
□ 13沟槽回填、示踪线 □14阀门补偿器安装 □ 15阀门试压
子分部/分项/检验批名称： 管道油漆、防腐
部位： 验收时间：
本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：南京南化建设有限公司
项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间：
2、
检查人: 日期： 监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制
防腐层质量检查记录
检查日期： 年 月 日 编号：
工程名称 S228、规划锡昆高速(京沪高铁~泉山大道)高压天然气工程 设计图号 1500773 施工单位 南京南化建设有限公司 工程地址 起 止 桩 号 管 道 长 度 防 腐 材 料 防 腐 等 级 执 行 标 准 管 道（设备）
规 格（mm） 设计最小厚度 mm 设计绝缘电压 KV 检 查 情 况 除锈质量： 检查人： 电火花检查： 检查人： 外观检查： 检查人： 粘接力检查： 检查人： 检查人： 结论：
现场监理：
技术负责人：
施工单位质检员：
牺牲阳极阴极保护系统性能测试记录
编号： 工程名称 S228、规划锡昆高速(京沪高铁~泉山大道)高压天然气工程 设计
图号 1500773 管 径 DN600 施工单位 南京南化建设有限公司 测试日期 2010.7.4 测 试 记 录 项目
桩号 保护电位 镁阳极电位 镁阳极输出电流I(mA) 测试员 备 注 备注 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 单位（章）：
代表：
年 月 日 单位（章）：
年 月 日 单位（章）：
代表：
年 月 日
工序质量报验单
工程名称：S228、规划锡昆高速(京沪高铁~泉山大道)高压天然气工程 编号：Ａ3.5 —
致：江苏省天达燃气工程建设监理有限责任公司（监理单位）
兹报验：
□ 1测量放线 □ 2沟槽开挖 □ 3设备安装
□ 4管道组对、焊接 □
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