闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折小儿骨科.ppt
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小儿骨科 闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折 儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折 处理 对于新鲜的儿童Ⅱ型髁上骨折我们一般多采用手法复位后曲肘中立位石膏固定。 髁上骨折， ⅡB型 伤后立即予以骨折手法复位曲肘前臂中立位石膏固定 当肿胀开始消退石膏托开始出现松动，尤其是当骨折致骨膜完全断裂，骨折对位失去骨膜铰链，此时是极易发生再次移位的。 伤后六天肿胀开始消退复查X光 骨折断端间出现旋转移位这是不能接受的 我们的选择是闭合复位经皮克氏针内固定术 内髁进针时需向后推挤尺神经避免损伤 术后复查 术后六周复查，有效骨痂生长良好 我们的经验 儿童Ⅱ型髁上骨折手法复位单纯石膏固定位置容易丢失。 针对骨折复位单纯石膏固定后发生位置丢失，尤其是发生旋转移位、尺偏者，我院目前多采取骨折闭合手法复位交叉克氏针内固定术。 谢谢！！！
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