质子泵抑制剂的用药护理及注意事项_培训课件.ppt
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目前常用有7个品种用于临床。 奥美拉唑 泰妥拉唑 雷贝拉唑 艾普拉唑 兰索拉唑 泮托拉唑 埃索美拉唑
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质子泵抑制剂的用药护理及注意事项1.ppt
质子泵克制剂的用药护理
及注意事项1
质子泵克制剂目前常用有个品种用于临床。奥美拉唑泰妥拉唑雷贝拉唑艾普拉唑兰索拉唑泮托拉唑埃索美拉唑2
质子泵克制剂质子泵是胃壁细胞分泌小管膜上的酶，此酶可以在受体、受体和胃泌素受体的激动下被激活，进行互换，即将为胃壁细胞外的转入胃壁细胞，将细胞内的从细胞内释放出来，形成胃酸，因此酶是胃酸分泌的关键和最终环节。质子泵克制剂通过克制胃粘膜细胞的质子泵,从而制止胃酸的分泌,来发挥作用。克制胃酸的特点：①对基础胃酸分泌和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明显的克制作用；②抑酸作用强，明显优于受体拮抗剂；③抑酸作用长，质子泵一旦失活后，其作用不能恢复，需等新的质子泵形成后才
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质子泵抑制剂用药知识培训试题.pdf
质子泵抑制剂用药知识培训试题
一、单项选择题（每题5分，共25分）
1.质子泵抑制剂最佳的服用时间是（）
A餐后1h
B餐前2h
C餐后2h
D餐前0.5-1h(正确答案)
2.质子泵抑制剂的说法正确的是（）
A质子泵抑制剂为“前体药”，呈弱酸性，从小肠吸收入血进入壁细胞，在酸性环境
中活化
B质子泵抑制剂是最强的抑酸药
C可以不可逆地与H+/K+-
ATP酶结合，抑制基础胃酸和刺激后的胃酸分泌(正确答案)
D它们对刺激后的胃酸分泌作用不佳
3.妊娠C级的质子泵抑制剂是（）
A奥美拉唑(正确答案)
B艾司奥美拉唑
C雷贝拉唑
D兰索拉唑
E泮托拉唑
F艾普拉唑
4、对于哪种患者，质子泵抑制剂可
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质子泵抑制剂课件课件.ppt
关于质子泵抑制剂课件第1页，共25页，星期日，2025年，2月5日质子泵抑制剂简介第2页，共25页，星期日，2025年，2月5日质子泵抑制剂的发展第二代新药奥美拉唑1988(注射、口服)兰索拉唑(注射、口服)泮托拉唑(注射、口服)雷贝拉唑(口服)埃索美拉唑(注射、口服）莱米诺拉唑艾普拉唑(上市)替那拉唑二硫拉唑泰妥拉唑第一代第3页，共25页，星期日，2025年，2月5日我院现有的质子泵抑制剂品种第4页，共25页，星期日，2025年，2月5日PPIs的主要适应症消化性溃疡卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征胃食管反流征上消化道出血根除幽门螺杆菌（hp）Zollinger-Ellis
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质子泵抑制剂的临床应用吴薇v_培训课件.ppt
* * H. pylori is a causal factor in most cases of peptic ulcer disease While only one in six individuals infected with H.?pylori develops peptic ulcer disease, the bacterium is a major cause of the disease.5, 21 Over 90% of patients with duodenal ulcer and some 70% of patients with gastric ulcer are
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质子泵抑制剂新药的开发_培训课件.ppt
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质子泵抑制剂PPT课件.ppt
质子泵抑制剂的应用
概述
01根除幽门螺杆菌（Hp）02消化性溃疡03非静脉曲张性上消化道出血04胃食管反流病（GERD）05慢性胃炎
内容06功能性消化不良07胰腺炎08药物相关的胃肠黏膜损害2
根除幽门螺杆菌（Hp）推荐的根除幽门螺杆菌（Hp）适应证和推荐强度3
根除幽门螺杆菌（Hp）标准剂量的PPIs标准剂量的铋剂奥美拉唑20mg枸橼酸铋钾220mg/次(果胶铋待定)艾斯奥美拉唑20mg泮托拉唑40mg兰索拉唑30mg雷贝拉唑10mg/20mg标准剂量（PPIs+铋剂；BID，餐前0.5h口服）+2种抗生素（餐后口服）疗程10d或14d含左氧氟沙星的方案不推荐用于初次治疗，可作为补救治疗
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质子泵抑制剂.ppt
*单击鼠标键添加备注质子泵抑制剂“无酸、无溃疡”胃溃疡的成因01质子泵(protonpump)又称胃酸泵，其实质为03径，它存在于胃壁细胞分泌小管的细胞膜，05地将H+泵入胃腔，形成胃内强酸状态。02H+、K+-ATP酶，是胃分泌H+的最终共同途04借助ATP降解供能进行H+、K+交换，特异性010203040506质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)为苯并咪唑类衍生物，能迅速穿过胃壁细胞膜，聚积在强酸性分泌小管中，转化为次磺酰胺类化合物，与H+、K+-ATP酶的巯基共价结合，形成二硫键，使质子泵失活，从而抑制中枢或外周介导的胃酸分泌。自1988年第一个PPI奥美拉唑
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质子泵抑制剂.ppt
PPI与其他药物的相互作用 PPI对其他药物吸收的影响改变胃内PH值 ，引起其他药物吸收增加或减少。 吸收增加：地高辛，硝苯地平。 吸收减少：四环素、酮康唑、伊曲康唑、铁剂等。 PPI对其他药物代谢的影响PPI有肝药酶P450抑制作用（CYP2C19，CYP3A4）. 增加疗效，血药浓度：地西泮、华法林、西沙比利等。 抑制活性产物转化、药效降低：泼尼松、氯吡格雷。 PPI的药物遴选 案例 患者，女，75岁，因“剑突下疼痛黑便1+天”入院，既往因冠心病长期服用氯吡格雷片考虑胃溃疡伴出血，给予治疗后，患者出血停止，病情稳定，准备出院。出院带药中包含氯吡格雷，该患者需要使用
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质子泵抑制剂.ppt
质子泵克制剂简介;质子泵克制剂旳发展;我院既有旳质子泵克制剂品种;PPIs旳主要适应症;应激性溃疡SU;应激性溃疡旳高危人群
1、高龄(年龄≥65岁)；
2、严重创伤(颅脑外伤，烧伤，胸、腹部复杂、困难大手术等)；
3、合并休克或连续低血压；
4、严重全身感染；
5、并发多器官功能障碍综合症、机械通气3d；
6、重度黄疸；
7、合并凝血机能障碍；
8、脏器移植术后；
9、长久应用免疫克制剂与胃肠道外营养；
10、1年内有溃疡病史。
SU旳发生大多集中在原发疾病产生旳3-5d内，少数可延至2周
;药物预防
术前预防：对拟作重大手术旳病人，估计术后有并发SU可能者，可在围术前1周内应用口服抑酸药，
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质子泵抑制剂.ppt
关于质子泵抑制剂第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日“无酸、无溃疡”第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日胃溃疡的成因第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日质子泵(protonpump)又称胃酸泵，其实质为H+、K+-ATP酶，是胃分泌H+的最终共同途径，它存在于胃壁细胞分泌小管的细胞膜，借助ATP降解供能进行H+、K+交换，特异性地将H+泵入胃腔，形成胃内强酸状态。第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI)为苯并咪唑类衍生物，能迅速穿过胃壁细胞膜，聚积在强酸性分泌小管中，转化为次磺酰胺类化合物，与H+
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质子泵抑制剂 (2).ppt
质子泵抑制剂(2)第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日1、胃食管反流病1.1、定义：胃食管反流病（GERD）：胃内容物反流入食管、口腔（包括喉部）或肺所致的症状和并发症”。1.2、症状：①烧心；②反流；③不典型症状：胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气、胸骨后痛、早饱、腹胀、恶心。
一、适应症2014年中国胃食管反流病专家共识意见，胃肠病学，2015，20（3）.
第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日2、消化性溃疡病2.1、定义：消化性溃疡病是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变可深达黏膜肌层，其中以胃、十二指肠为最常见。2.2、症状：①中上腹痛（胃溃
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质子泵抑制剂的合理用药分析.pptx
质子泵克制剂的合理用药分析
目录CONTENT01质子泵克制剂简介质子泵克制剂的药学特点药物性胃黏膜损伤质子泵克制剂的防止使用0203
1质子泵克制剂简介
01质子泵克制剂简介质子泵克制剂：通过特异性的克制胃壁细胞上的H+-K+ATP酶，有效的克制胃酸的分泌，目前临床上常用的PPIs有，奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。胃酸分泌机制图
01质子泵克制剂简介第一步：PPI入血后进入壁细胞，在产酸区域被质子化第二步：构造重排转化为亚磺酰胺的活性形式第二步：活性产物与H+/K+ATP酶结合，克制胃酸分泌PPI克制胃酸分泌机制
01质子泵克制剂简介全球已上市的PPIs产品
2质子泵
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门诊质子泵抑制剂用药处方分析.doc
门诊质子泵抑制剂用药处方分析
目录
TOC\o1-3\u中文摘要 1
ABSTRACT 2
1资料与方法 4
1.1资料 4
1.2分析方法 4
1.3分析结果 4
1.3.1患者年龄性别分布 4
1.3.2不合理用药情况 4
1.3.3联合用药情况 5
1.3.4质子泵抑制剂用药情况 5
2讨论与结论 5
2.1年龄、性别 5
2.2不良反应 6
2.3联合用药 7
2.4不合理用药 8
2.5结论 8
参考文献 10
致谢 11
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中文摘要
目的：消化性溃疡发病率高达10%，而质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的
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某院质子泵抑制剂处方点评及用药分析.doc
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某院质子泵抑制剂处方点评及用药分析
目录
TOC\o1-2\h\u2169中文摘要 1
11548ABSTRACT 2
12801前言 3
321551.资料和方法 3
132821.1研究资料 3
35841.2点评标准的制定 3
287321.3方法 4
3702.结果 4
186842.1处方的点评情况 4
225372.2处方分布情况 5
133912.3用法用量不恰当情况 6
50952.4相互作用 7
96792.5无适应症用药 7
297522.6PPI
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2025年质子泵抑制剂培训考核试题.docx
2025年质子泵抑制剂培训考核试题
1、下列属于质子泵抑制剂的是（）
A、奥美拉唑(正确答案)
B、西咪替丁
C、甲氧氯普胺
D、盐酸赛庚啶
2、NSAIDs溃疡并发的危险因素是（?）
年龄＞65岁
高剂量NSAIDS和阿司匹林治疗，或联用两种以上的NSAIDs
合并应用NSAIDS和阿司匹林、抗凝剂或糖皮质激素
以上都是(正确答案)
3、关于质子泵抑制剂的说法正确的是（）
A、直接中和胃酸
B、作用于胃H+/K+-ATP酶而抑制胃酸(正确答案)
C、阻断胃壁H2受体
D、抑酸作用最强，能完全抑制胃酸分泌
4、注射用奥美拉唑钠溶于0.9%氯化钠注射液后可在（）小时内使用。
A、3
B、6