手足口病护理查房-.ppt

评价 予入院第4天，患儿体温正常，未出现发热症状。 消毒隔离措施，疾病未在病区内传播。 患儿住院期间未发生并发症。 患儿住院期间未受伤。 口腔清洁卫生，黏膜完整。 患儿住院期间营养状况良好。 家属对相关知识有一定了解。 家属焦虑减轻，住院期间能 理解病情危重，积极配合诊疗 护理措施。 护理措施 注意休息和病房护理 注意观察病情变化 严格消毒措施 做好口腔和皮肤护理 注意饮食和安全 知识宣教 心理护理 护理措施 保持病室环境安静，温湿度适宜，卧床休息不准外出，安抚患儿减少哭闹。保持病室通风，病室每日用紫外线灯消毒，减少探视的人数并对病房进行隔离。 严密观察患儿生命体征的变化，监测体温、心率、呼吸、血压。观察患儿意识、瞳孔、神经系统及尿量的情况，如有异常，及时通知医生。 病房内备好抢救仪器及抢救药物 （如呼吸机、吸痰器、气管插管盘、 简易呼吸气囊）如发生病情变化， 立即配合医生进行抢救。 返回 3. 严格消毒措施：①患儿在病室中，勿随意外出 ②病室开窗通风每日1~2次，不少于30min③患 儿排泄物分泌物等含氯消毒液作用30min后倒入 厕所或按医疗废物处理④医务人员接触病人前后 按七步洗手法或手消毒或戴一次性手套，处理水 泡分泌物、粪便污染的物品必须戴手套和医用口 罩。⑤医疗器械用含氯消毒液擦拭。 ⑥医疗废物双层黄袋分层扎袋口， 外标传染性废物并写上日期及科室。 返回 4. 做好口腔和皮肤护理：①进食前后应漱口，也可用口腔消毒喷雾剂，每天2~3次，作用5min。保持口腔清洁，观察口腔疱疹情况，如疱疹出现破溃、溃疡，及时通知医生 给予相应治疗和护理。②皮护液擦拭手、口周、足、臀部及全身有疱疹的部位，每天3~4次，作用十分钟。禁忌擦眼角、口内、耳等部位，防止液体进入内部引起不适。 5. ①给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡， 易消化 的流质或半流质饮食；②餐具专用， 保持清洁，注意饮食卫生，不吃辛辣、 生冷、甜食等刺激性的食物以免肠道感染。 返回 ③必要时静脉补液，维持水电解质平衡。准确记录出入量，评估患儿机体需要量是否补足。 6. 嘱其家长防坠床、跌倒、注意安全。 7. 知识宣教：①讲解疾病的病因、传播途径、表现等相关知识；②告知饮食、活动、用药等相关注意事项；③解释各项操作、治疗的目的和意义，取得配合；④指导观察患儿病情变化，如发生异常及时告知护士或医生。 心理护理：通过有效沟通缓解家长焦虑，使家长熟悉环境，了解病情，信任医务人员，能够积极配合 治疗和护理。 返回 健康教育 ①教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，如饭前便后洗手，勤洗澡等，要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。②家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气，尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量逛免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会③注意孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。④家长要注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒，家禽家畜要圈养，逆免人畜洗合住一处，尤其要减少儿童与家禽的直接传播。 ? 返回 手足口病护理查房 ——儿一科陈磊 内容概要 病史汇报 辅助检查、治疗和护理 手足口病的概念 临床表现、危重病例识别 治疗、处理、预防 病史汇报 现病史： 83床，罗伊涵，女，2岁，因“发热1天” 于2016年6月26日以“1、手足口病2、 颅内感染”收入院，患儿神志清，精 神差，咽部充血，咽峡部未见疱疹， 手心、足心可见皮疹，内含浑浊液体，周围伴红晕，瞳孔等大等圆，直径约3.0mm