放射工作人员如何做好个人防护概述.ppt

放射工作人员如何做好个人防护 内容摘要 X射线对人体的影响及危害 X线检查后多久能要小孩 如何做好个人防护 X射线对人体的影响及危害 相对可见光，X射线是一种具有高能量的粒子。X 线光子在穿透人体时与人体的生物分子( 如核酸、蛋白质等) 发生碰撞，会使原子的外层电子脱离从而发生电离，生物分子的性质会因此而改变，细胞的功能及代谢亦遭到破坏，造成人体血细胞减少，出现皮疹、呕吐等症状。 如果辐射剂量不大，人体自身的新陈代谢功能会修复受到损伤的细胞或局部组织，绝大多数低剂量的医疗照射只会产生短期效应，对人体不会造成大的影响。但是，如果X 射线损伤了控制细胞复制的基因，就有可能使组织的新陈代谢发生变异，诱发肿瘤、贫血、白血病、遗传性疾病的发生，具有随机性效应。 X射线对人体的影响及危害 X射线对人体的影响及危害 人体内不同组织的功能和代谢速度不同，对辐射亦有不同的敏感度，如眼睛、甲状腺及性腺对辐射的敏感度高于皮肤和肌肉，同样剂量的辐射照射到生殖器官上的危害远大于对四肢的危害。 X射线对人体的影响及危害 作为放射工作人员，在明确职业危害严重后果的同时，心理或多或少有一些压力。但是也不必对X 线产生恐惧心理，只要防护得当，就可以最大限度地减少X 线对我们的伤害，达到自身安全的目的。 请问： X射线检查有怎样的风险？可以能不照就不照吗？ X射线“致”病 但更“治”病。一般来说，每拍一次X光，人体大概会接受0.02msv的辐射量。实际上人体可接受的辐射剂量是一年内不超过200msv。当然，每个人的抵抗能力和体质会有所不同。在我国的相关规定中，人体可接受的年辐射量上限仅为50msv，对人体健康的危害就更小了。 不少人之所以害怕，是对医用的x射线认识不够。当然，x射线是一把“双刃剑”但总体上是利大于弊，只要辐射量不超过人体可接受的限值，没什么可担忧的。相反，盲目的避开x射线的检查，对你的疾病诊治才是莫大的损失。 病例： 一位准妈妈，说在不知道怀孕的时候拍过一次踝关节x光片，医生说“有致畸形风险”，让她自行决定是否流产。 别什么都赖辐射 答案是，这种残疾最有可能是中孕期供血或胎盘出问题，或胎儿被缠绕所致，辐射极不可能只把一条胳膊照没了。这个孩子智商正常，出生时体重正常，头的尺寸也正常—而这三者的异常，正是辐射致畸的常见表象。 辐射有作用阈值，即在这个剂量下，视作不危害人体，超过阈值，严重程度和剂量成正比。科研一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是0.2-0.4Gy;0.05Gy以下则不会流产，致畸或者影响智力。随着胎儿长大，要产生不良影响要越来越大的剂量。 致畸没那么容易 X射线分无害剂量、治疗剂量、损害剂量、和致死剂量。绝大多数的诊断性的x线检查通常不会造成胎儿伤害的。一般来讲，胎儿接受x射线的最大极限是5000mrad,而孕妇单次胸部x线摄片胎儿接受的辐射剂量约为0.02-0.07mrad,单次腹部和盆腔100mrad单次乳腺钼靶7-20mrad 大剂量辐射的影响有多大，也要看胎儿的大小，逐阶段分析 X线检查后多久能要小孩？ 可三个月后怀孕 是否怀孕一定要避免辐射检查呢？其实，随着检查设备的不断改进，影像检查的辐射已大大减少，特别是X光片，辐射影响已微乎其微，据有关资料报道，孕妇胸部X线拍片20次，胎儿畸形率仅为1%。但是有些父母仍然担心，所以有关专家建议，可在行X线检查的三个月后再要小孩。从生殖细胞的生长周期看，精子的生长过程是3个月左右，因此三个月后怀孕已较为安全。 是否怀孕一定要避免辐射检查呢？ 如何做好个人防护? 放射防护三原则： 辐射实践正当化 辐射防护最优化 个人剂量限值 如何做好个人防护？ 缩短照射时间 增加照射距离 使用防护用品 缩短照射时间 人体受照射的累积剂量是随时间延长而增加的,操作中减少透视时间和次数可显著降低工作人员的辐射剂量： 医护人员间的良好配合 各项操作务求熟练、准确 术前充分准备 增加照射距离 照射剂量随着照射距离的增加而减少，距离增加1倍，则射线量可减少到1/4，剂量与距离的平方成反比。 远离球管可以大幅减少操作者接受的辐射剂量。 操作过程中应避开主射线方向,并在保证医疗安全的前提下保持与射线源有足够的距离。 使用防护用品 按《医用X射线诊断卫生防护标准》GBZ130-2013要求，每台Ｘ射线设备根据工作内容，现场应配备不少于基本种类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.5mmPb。 铅门、铅玻璃、铅屏风 铅衣、铅帽