消化内镜质控工作现状及划_王洛伟.pdf

消化内镜质控工作现状及计划 王洛伟 第二军医大学附属长海医院 国家消化内镜质控专家组 国家内镜规范化管理专家组 中国内镜医师分会 中国抗癌协会内镜专委会 中国消化内镜普查 (2012) Ø 建立消化内镜医师国家数据库 Ø 摸清我国消化内镜医师人员、技术情况 Ø 配合卫计委四级消化内镜培训基地评审 Ø 推动内镜专科医师的资格认证和准入 总体情况 开展消化内镜诊疗时间 31个省共1624家医院 有13家医院在50年代已开展消化内镜，95%医院为改革开放后开展 内镜中心面积 大部分拥有1-5间 诊疗操作间，面积 2 在26-100m 之间 内镜医师 31个省共1624家医院 Ø 31省市共26203名消 化内镜医师 (21/100 万常住人口) Ø 消化内镜医师仅占全 部医师的1.06% 医疗事故发生情况 有, 1313, 5% 有, 5243, 20% 没 有, 20960, 没 有, 24890, 80% 95% Ø 5%的消化内镜医师遇到过医疗差错及事故 Ø 20%左右的医师遇到过医疗纠纷 医闹纠缠情况 有, 1687, 6% 有, 4068, 16% 没 有, 22135, 没 有, 24516, 84% 94% Ø 15%左右的医师曾被医闹纠缠 Ø 6% （ 1687人）内镜医师曾在医患纠纷中受伤 存在的主要问题 Ø 我国消化内镜开展时间短，但发展迅速 Ø 开展消化内镜医院数量多，但水平层次不齐 Ø 消化内镜诊疗例数多，尚不能满足实际需要 Ø 消化内镜医师培训不足，医疗事故时有发生 消化内镜质量控制亟待加强 省级质控中心 Ø 2009年卫生部印发了 《医疗质量控制中 心管理办法 (试行)》 （卫医政发 〔2009 〕 51号，对全国省级以上医疗质量控制中 心的规划、设置、考核、管理等作出了 明确规定。 Ø 各省市相继成立消化内镜质控中心 省级质控中心还不健全 Ø 14个省建立消化内镜质控中心 Ø 7个省由消化内科质控中心兼管 Ø 11个省未建立质控中心 质控各自为政 Ø 2010年卫生部印发了卫生部办公厅关 于加强医疗质量控制中心建设推进同级 医疗机构检查结果互认工作的通知。 Ø 要求大力推进同级质控中心间结果互认