第六章 HELLP综合征剖宫产术后发生心肺复苏后综合征一例分析.PDF

·14 · 急诊疑难病例会诊 HELLP 综合征剖宫产术后发生心肺复苏后综合征一例分析 ——— 兼论复苏后综合征的临床思维 ， ， ， 康红军 赵 妍 胡 新 孟庆义 ［ ］ (post-resuscitation syndrome ，PRS) ， 摘要 目的 探讨复苏后综合征 的临床特点及诊治要点 以提高患者生存率并改 。 1 PRS 。 30 +4 ， 6 ， 1 d 善预后 方法 对我院收治的 例 的临床资料进行回顾性分析 结果 本例因停经 周 血压升高 周 上腹痛 ， 30 +4 、 、HELLP 。 ， 、 入院 诊断为宫内妊娠 周 重度子痫前期 综合征 急诊在全麻下行剖宫取胎术 术后患者因无尿 高钾血症等转 (ICU)， (CRRT) 2 ( )， (cardiopumonary 入重症监护病房 予持续床旁连续性肾脏替代治疗 中 次出现心室颤动 室颤 予心肺复苏 resuscitation ，CPR) 。 ， 、 、 ，3 d ， 后恢复窦性心律 复苏后患者昏迷 予脑保护 地塞米松 多巴胺及补镁等治疗 后患者恢复意识 四 0 ， 、 。ICU 46 d ， 3 。 PRS 肢肌力 级 予神经营养药物 针灸等治疗 共治疗 出院 随访 个月肌力完全恢复正常 结论 治疗过程中 ， CPR 。 重视脑保护并运用综合手段维持血流动力学的稳定 对于切实提高 效果及改善患者预后有重要意义 ［ ］ ; ; ; ; 关键词 心肺复苏 复苏后综合征 多器官功能不全综合征 脑损伤 预后 ［ ］ R459 ［ ］ A ［ ］ 1002-3429 (2013)01-0014-04 中国图书资料分类号 文献标志码 文章编号 ［DOI］ 10． 3969 /j ． issn． 1002-3429． 2013． 01． 005 Diagnosis and Treatment for a Cardio-Pulmonary Resuscitation (PCR)Patient with HELLP Syndrome (PRS)after Cesarean Section———The Discussion on Clinical Thinking of Post-Resuscitation Syndrome KANG Hong-jun，ZHAO Yan，HU Xin，MENG Qing-yi (Department of Emergency ，General Hospital of PLA，Beijing 100853，Ch