生理学 呼吸的ppt课件.ppt

第五章 呼 吸;概 述;第一节　肺 通 气;一、肺通气原理;1. 呼吸运动（respiratory movement）;（1）呼吸运动的过程;;;人工呼吸（artificial respiration）;3. 胸膜腔内压（intrapleural pressure）;平静呼气末:胸膜腔内压 为-5～-3mmHg;胸膜腔负压的意义;（二）肺通气的阻力;1.弹性阻力和顺应性; 肺容积变化(△V) 肺顺应性(CL)= ─────── （L/cmH2O） 跨肺压变化(△P) ;肺的顺应性曲线; 测得的肺顺应性（L/cmH2O） 比顺应性= ———————————————————— 功能余气量（L）; 肺的弹性阻力;根据Laplace定律: P＝———— ;肺泡表面张力的存在造成：;肺表面活性物质;肺充血、表面活性物质减少、肺纤维化等原因→肺弹性阻力↑→吸气困难。;（2）胸廓的弹性阻力和顺应性; 胸腔容积的变化(△V) 胸廓顺应性＝ ──────── （L/cmH2O） 跨胸壁压的变化(△P);（3）肺和胸廓的总弹性阻力和顺应性;2.非弹性阻力;影响气道阻力的因素：;二、肺通气功能的评价;2.肺容量：;肺活量、用力肺活量、用力呼气量;FEV1/FVC为80%;FEV1/FVC的临床意义;（二）肺通气量和肺泡通气量; 2. 无效腔和肺泡通气量;呼吸频率;（三）最大呼气流速-容积曲线;第二节 肺换气和组织换气;气体的溶解度/分子量的平方根之比;（二）呼吸气和人体不同部位气体的分压;二、肺换气;（二）影响肺换气的因素 ★; 2. 呼吸膜的面积;VA/Q＞0.84：;三、组织换气;第三节 气体在血液中的运输;一、氧的运输;Fe2+; （二）Hb与O2结合的特征：;Hb在与O2的结合或解离曲线呈 S 形。;（三）氧解离曲线;2.氧解离曲线的中段;3.氧解离曲线的下段;（四）影响氧解离曲线的因素 ★;1. pH和PCO2的影响：; 2. 温度的影响：;3. 2,3-二磷酸甘油酸的影响：; 4. 其他因素;二、二氧化碳的运输;（一）二氧化碳的运输形式;1、碳酸氢盐（在组织）：;1. 碳酸氢盐（在肺部）;2. 氨基甲酰血红蛋白;（二）CO2解离曲线;（三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响;第四节 呼吸运动的调节;（二）呼吸节律的形成： 脑桥 呼 吸 调 整 中 枢 + + 延髓 中枢吸气活 + 吸气切断 动发生器 - 机 制 + + 脊髓 吸气肌运动神经元 迷走N 吸气→肺扩张→肺牵张感受器;二、呼吸运动的反射性调节;（2）中枢化学感受器： 延髓腹外侧浅表部 适宜刺激：脑脊液或细胞外液中 [H+]的变化;2. CO2、H+和低氧对呼吸运动的调节★;血液PCO2↑，可通过两条途径刺激呼吸：;（2）H+对呼吸运动的调节：;（3）低O2对呼吸运动的调节：;轻、中度缺O2时，以外周化学感受器兴奋呼吸的作用占优→呼吸加深加快。 其中以颈A体的作用为主;;（二）肺牵张反射(pulmonary stretch reflex);吸气;呼气末向肺内抽气;;;;;;;;;;;;;;;;;;CO2透过血-脑屏障;呼吸神经元;