儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗.ppt

儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗.ppt 儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗;临床实例: ;糖尿病酮症酸中毒 (DKA);DKA 临床表现;DKA诊疗生化标准;DKA严重程度分度;DKA 诊疗;;DKA 诊疗;DKA 诊疗;DKA 诊疗;48h均衡补液法;传统补液疗法;DKA 诊疗;DKA 诊疗;DKA 诊疗;怎样配置液体;脑水肿;其它诊疗;医生处理图; （最好在同一侧肢体, 另侧便于测血压及采集血清检验标本）两管输液分别用于: 一管为快速输注生理盐水, 另一管慢滴小剂量胰岛素, 定时检验血糖以下降至于14mmo1/L以下时, 立刻汇报医生改变胰岛素剂量。补液标准: 依据医嘱给药, 注意最大输入速

2021-12-01 约小于1千字 25页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗 章伟.ppt 儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗 儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南(2009年版)解读潘金勇指南宗旨紧急评估、急诊处理和对症处理治疗监测、再次评估、调整治疗定义 糖尿病酮症酸中毒( diabeticketoacidosis, DKA)以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。 DKA发病状况新发I型糖尿病患儿DKA的发生率与地域、社会经济状况及发病年龄相关，年龄越小，DKA越多。各国报道不一，约15％一70％。国内尚缺乏多中心流行病学调查的结果，北京地区报道约为20％，浙江为43％。国外报道儿童2型糖尿病患者诊断时DKA的发病率可高达

2016-04-05 约7.41千字 41页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗 .pdf 儿童糖尿病酮症酸中毒诊矿蜜龈枳念 rb ® 肱 ss 崟坦蕾毋安 s R震 r 念目 S_ N 山-Ls O N 喉o 皿。血气分析评估重度酮症酸中毒判断根据《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2024）》，使用静脉血气对于基层医疗机构，推荐以HCO3- 分析评估中重度DKA。当pH7.118mmol/L作为轻度诊断阈值，或HCO3-5mmol/L时,被判断因为HCO3Y15mmol/L的灵敏度为重度酮症酸中毒。更局］。重度酮症酸中毒的pH和HCO3■判断HCO3■对酮症酸中毒判断的影响轻度酮症酸中毒的pH和HCO3-判断在轻度酮症酸中毒的判断上,如果静脉血气

2025-01-16 约6.8千字 21页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒的诊治.doc 儿童糖尿病酮症酸中毒的诊治? 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。DKA 是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏/胰岛索抵抗,反调节激素增加,导敛代谢紊乱进展,病情小断加重的结果,是儿童糖尿病最常见的死亡原凶之一。 DKA 的高危因素包括(1)糖尿病控制不佳或以前反复出现 DKA 者;(2)围青春期女孩; (3)精神异常或患有进食紊乱症;(4)fuJ 题家庭的患儿;(5)遗漏胰岛素注射;(6)无钱就医者; (7)胰岛素泵使用不当者。临床表现?DKA 患儿大多具有多饮、多食、多尿、体重

2017-03-31 约3.46千字 5页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒.ppt 儿童糖尿病酮症酸中毒诊治南京医科大学第二附属医院小儿内分泌科单晔 儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2009版） 糖尿病酮症酸中毒(Diabetes Ketone Acidosis) DKA是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。 DKA是儿童糖尿病常见的急性并发症之一 DKA也是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南》（2009版） DKA的发生率与地域、社会经济情况及发病年龄相关，年龄越小，发病率越高各国报道的发病率不一，约15%~70% 国内报道北京地区为20%，浙江为43% 25~35%的患儿以酮症酸中毒为糖尿病的首

2018-12-22 约2.76千字 24页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗.ppt 儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗儿二科陈荣 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为特征的一组症候群。DKA是糖尿病患儿血循环中胰岛素缺乏／胰岛素抵抗，反调节激素增加，导致代谢紊乱进展，病情不断加重的结果，是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。新发l型糖尿病患儿DKA的发生率与地域、社会经济状况及发病年龄相关，年龄越小，DKA越多。各国报道不一，约15％-70％，国内尚缺乏多中心流行病学调查的结果，北京地区报道约为20％，浙江为43％。国外报

2018-12-18 约3.03千字 28页立即下载

儿童糖尿病酮症酸中毒处理.docx 儿童糖尿病酮症酸中毒处理 糖尿病酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA）：是儿童糖尿病常见的急性并发症，多见于1型糖尿病，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为特征。临床表现：可有多尿、多饮、体重减轻、腹痛、呕吐、深大呼吸、精神状态改变等。诊断标准（3项标准需同时满足）： 1、任意血糖11?mmol/L； 2、静脉血pH7.3或血HCO3-18mmol/L； 3、酮尿症（定性++以上）或酮血症（β-羟基丁酸≥3?mmol/L)。严重程度分级：轻度：pH7.2~7.3或HCO3-10~18mmol/L；中度：pH7.1~7.2或HCO3-5~10mmol/L；重度：

2025-04-30 约1.18千字 3页立即下载

糖尿病酮症酸中毒的治疗.ppt 关于糖尿病酮症酸中毒的治疗补充水与电解质-1低血容量与血管虚脱是DKA主要的死亡原因，单纯纠正低血容量可降低血糖以及拮抗激素的浓度，但无法逆转酸中毒。成人平均失液3-5L，头两个小时给1-2L等渗盐水快速滴入。高钠血症时，可用0.45%氯化钠---通常并非必要。当血糖16.7mmol/L时输注5%葡萄糖，可提供部分自由水。乳酸林格氏液可代替生理盐水以减轻氯负荷。?第2页,共13页，5月，星期六，2024年，5月补充水与电解质-2 促进钾进入细胞内是胰岛素强有力的作用之一。初始低血钾应立即补钾，胰岛素通常晚用约1小时，此间应补钾20-40mmol；若胰岛素应用后未补钾---致命性低血钾高血钾常常

2024-11-22 约1.84千字 13页立即下载

糖尿病酮症酸中毒的治疗.ppt 关于糖尿病酮症酸中毒的治疗第1页，共13页，星期日，2025年，2月5日补充水与电解质-1低血容量与血管虚脱是DKA主要的死亡原因，单纯纠正低血容量可降低血糖以及拮抗激素的浓度，但无法逆转酸中毒。成人平均失液3-5L，头两个小时给1-2L等渗盐水快速滴入。高钠血症时，可用0.45%氯化钠---通常并非必要。当血糖16.7mmol/L时输注5%葡萄糖，可提供部分自由水。乳酸林格氏液可代替生理盐水以减轻氯负荷。?第2页，共13页，星期日，2025年，2月5日补充水与电解质-2 促进钾进入细胞内是胰岛素强有力的作用之一。初始低血钾应立即补钾，胰岛素通常晚用约1小时，此间应补钾20-40mmol；若胰

2025-03-03 约1.54千字 13页立即下载

糖尿病酮症酸中毒补液治疗.ppt 关于糖尿病酮症酸中毒补液治疗第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一，以高血糖和酮症为特征，主要原因为胰岛素绝对和相对缺乏。常可见于各型糖尿病，但多见于1型糖尿病。第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日酮体的生成正常人血液中含有酮体，酮体由肝细胞产生。脂肪分解产生的游离脂肪酸，分两路行进:一路进入骨骼肌、心肌等组织，被彻底氧化成二氧化碳和水并提供能量；另一路进入肝脏，因为肝脏上缺乏乙酰乙酸硫激酶及琥珀酸辅酶A转硫酶，脂肪酸不能被彻底氧化，只能在肝细胞线粒体上氧化为乙酰乙酸、?-羟丁

2025-03-13 约2.81千字 30页立即下载

1糖尿病酮症酸中毒的治疗和护理.ppt 学习目标 1.了解糖尿病酮症酸中毒的定义、诱因、诊断; 2.掌握糖尿病酮症酸中毒的护理要点; 3.掌握降糖药的分类和服用时间. 病史介绍患者因“卵巢癌术后1年余，神志淡漠言语困难2小时”入院，神志淡漠，言语困难，平车推入病房，双侧晶体混浊，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，肺底可闻及少许湿性啰音；中下腹可见约20cm手术疤痕，浅表淋巴结未及肿大，腹软，肝脾肋下未及。病史介绍入院后急诊查血糖31.9mmol／L,酮体+ T：38.8℃ P：100次/分 R:22次/分 BP:130/80mm

2017-06-21 约5.25千字 37页立即下载

2025-01-23 约2.49千字 10页立即下载

糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗.ppt 第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病较为严重的急性并发症之一，以高血糖和酮症为特征，主要原因为胰岛素绝对和相对缺乏。常可见于各型糖尿病，但多见于1型糖尿病。概述第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日病因胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括：胰高糖素、儿茶酚胺、皮质醇和生长激素第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日酮体的生成正常人血液中含有酮体，酮体由肝细胞产生。脂肪分解产生的游离脂肪酸，分两路行进:一路进入骨骼肌、心肌等组织，被彻底氧化成二氧化碳和水并提供能量；另一路进入肝脏，因为肝脏上缺乏乙酰乙酸硫激酶及琥珀酸辅酶A转硫酶，脂

2025-03-23 约4.35千字 38页立即下载

糖尿病酮症酸中毒的治疗.ppt 关于糖尿病酮症酸中毒的治疗第1页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三补充水与电解质-1低血容量与血管虚脱是DKA主要的死亡原因，单纯纠正低血容量可降低血糖以及拮抗激素的浓度，但无法逆转酸中毒。成人平均失液3-5L，头两个小时给1-2L等渗盐水快速滴入。高钠血症时，可用0.45%氯化钠---通常并非必要。当血糖16.7mmol/L时输注5%葡萄糖，可提供部分自由水。乳酸林格氏液可代替生理盐水以减轻氯负荷。?第2页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三补充水与电解质-2 促进钾进入细胞内是胰岛素强有力的作用之一。初始低血钾应立即补钾，胰岛素通常晚用约1小时，此间应补钾20-40mmol；

2024-01-05 约1.55千字 13页立即下载

《1糖尿病酮症酸中毒的治疗和护理.ppt 学习目标 1.了解糖尿病酮症酸中毒的定义、诱因、诊断; 2.掌握糖尿病酮症酸中毒的护理要点; 3.掌握降糖药的分类和服用时间. 病史介绍患者因“卵巢癌术后1年余，神志淡漠言语困难2小时”入院，神志淡漠，言语困难，平车推入病房，双侧晶体混浊，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，肺底可闻及少许湿性啰音；中下腹可见约20cm手术疤痕，浅表淋巴结未及肿大，腹软，肝脾肋下未及。病史介绍入院后急诊查血糖31.9mmol／L,酮体+ T：38.8℃ P：100次/分 R:22次/分 BP:130/80mm

2016-12-26 约字 37页立即下载