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腰椎间盘突出症病人的护理查房ppt课件.pptx

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腰椎间盘突出症病人的护理查房ppt课件

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腰椎间盘突出症概述

腰椎间盘突出症病人的护理

腰椎间盘突出症病人的康复训练

腰椎间盘突出症病人的心理护理

腰椎间盘突出症的预防与保健

腰椎间盘突出症概述

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变或外伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。

定义

主要由于长期弯腰劳动、久坐、外伤等导致腰椎间盘退行性变，纤维环弹性减弱，破裂后髓核突出压迫神经根。

病因

腰痛为主要症状，常表现为腰部持续性钝痛或刺痛，在久坐、弯腰或活动时加重。

腰痛

坐骨神经痛

马尾神经症状

由于神经根受压，可出现沿坐骨神经走行的放射痛，从腰部、臀部放射至大腿、小腿或足部。

如突出的髓核压迫马尾神经，可出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。

结合病史、体格检查及影像学检查（如X线、CT、MRI等）进行诊断。

需与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱肿瘤等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

诊断

腰椎间盘突出症病人的护理

指导患者进行适当的腰椎功能锻炼，如“桥式运动”、“平板支撑”等。

协助患者进行物理治疗，如牵引、按摩等，促进腰椎间盘复位。

指导患者保持良好的坐、站、卧姿势，避免长时间维持同一姿势。

评估患者康复情况，制定个性化的康复计划。

定期进行腰椎间盘突出的相关检查，如腰椎X线、CT等。

提醒患者注意腰部保暖，避免寒冷刺激。

指导患者加强腰背部肌肉锻炼，提高腰椎稳定性。

评估患者生活习惯，指导改正不良生活习惯，如长时间久坐、弯腰等。

腰椎间盘突出症病人的康复训练

如短波、超短波、微波等，可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进炎症消散。

温热疗法

如直流电、低频脉冲电等，能够刺激神经肌肉，缓解疼痛。

电疗法

通过专业的牵引设备，对腰椎进行适当的拉伸，减轻腰椎间盘对神经根的压迫。

牵引治疗

如平板支撑、仰卧起坐等，增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。

核心肌力训练

如伸展运动、旋转运动等，增加关节灵活度，防止关节僵硬。

关节活动度训练

指导病人正确的坐、站、行走姿势，避免不良姿势加重腰椎负担。

姿势纠正训练

腰椎间盘突出症病人的心理护理

沮丧和抑郁

长期的疼痛和不适可能导致病人情绪低落，产生沮丧和抑郁的情绪。

焦虑和恐惧

由于疾病带来的疼痛和活动限制，病人常常感到焦虑和恐惧，担心病情恶化或无法康复。

自卑感和社交障碍

由于疾病导致的行动不便，病人可能会产生自卑感，避免社交活动，害怕被人耻笑或排斥。

倾听与理解

积极沟通与安慰

提供信息和教育

鼓励与激励

耐心倾听病人的感受和需求，理解他们的痛苦和困难。

与病人建立良好的沟通，给予他们积极的心理支持和安慰。

向病人介绍疾病的相关知识，帮助他们正确认识和对待疾病。

鼓励病人保持乐观的心态，激发他们的积极性和自信心。

通过有效的疼痛管理，减轻病人的痛苦，提高他们的生活质量。

疼痛管理

指导病人进行适当的康复训练，帮助他们恢复身体功能。

康复训练

提供生活上的指导和建议，帮助病人调整生活方式，减少疾病对生活质量的影响。

生活指导

鼓励病人积极参与社交活动，提供必要的社交支持，帮助他们重建社交网络和生活信心。

社会支持

腰椎间盘突出症的预防与保健

保持正确的坐姿和站姿

避免长时间维持同一姿势，适时起身活动，缓解腰部压力。

仰卧位，双手交叉放于胸前，慢慢抬起上半身，再缓慢降低，重复多次。

仰卧起坐

俯卧位，双臂伸直撑地，保持身体呈一条直线，持续一定时间。

平板支撑

选择平坦地面，倒行一段距离，每天坚持进行。

倒走

定期进行腰椎X线、CT或MRI检查，了解腰椎间盘状况。

定期进行骨密度检查，了解骨骼健康状况。

定期进行体检，全面了解身体健康状况。

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