强化护理干预对帕金森病病人睡眠障碍的影响.doc

精品论文 参考文献 强化护理干预对帕金森病病人睡眠障碍的影响 俞美玲 （台州市立医院 浙江 台州 318000） 【摘要】目的：分析强化护理干预对帕金森病病人睡眠障碍的影响作用。方法：将我院2009年3月～2011年3月收治的78例帕金森病人随机分成两组，实验组39例，对照组39例。实验组在常规护理的基础上加以强化护理干预，对照组给予常规护理。采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数量表）对两组患者进行评定与比较。结果：实施强化护理干预1个月后，实验组的睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能与PSQI总分与对照组比较，显著低于对照组（P＜0.01）；睡眠效率、睡眠时间、催眠药物的使用评分也低于对照组（P＜0.05）。结论：帕金森病病人睡眠质量很差，对其强化护理干预，能够有效的改善病人的睡眠障碍，有利于疾病的康复，从而提高了生活的质量。 【关键词】帕金森病；强化护理干预；睡眠障碍 【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0061-01 帕金森病(PD)为一种常见慢性功能性的疾病，PD的症状之一是睡眠障碍。PD患者的睡眠障碍比健康德老年人较为多见。研究表明, PD患者中60 %～98 %有着程度不同的睡眠障碍情况,明显高于健康对照组和糖尿病患者。睡眠障碍能够使得PD患者的认知障碍和运动障碍等症状有所加重,严重影响了PD病人的生活质量［1-2］。近年来，睡眠障碍已经引起了学者的研究热点和重点。 2009年3月～2011年3月，我们对我院确诊为PD的39例病人在常规护理的基础上给予强化护理干预，经过调查评定，取得了满意疗效。现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料： 我院2009年3月～2011年3月收治的PD病人78例。全部的病人符合UPDRS的诊断标准。按照就诊的顺序随机分成两组。实验组39例：男21例，女18例；平均年龄（66.53plusmn;5.32）岁；病程（4.10plusmn;1.91）；学历小学以上18例，文盲21例；Barthe评分（55.4plusmn;11.5）。对照组39例：男16例，女23例；平均年龄（70.02plusmn;4.78）岁；病程（3.97plusmn;2.13）；学历小学以上22例，文盲17例； Barthe评分（56.5plusmn;10.9）。比较两组患者的性别、年龄、病程及学历，经过统计学处理，Pgt;0.05，差异无显著性意义，具有可比性。 1.2方法 1.2.1治疗方法： 对照组给予神经内科的常规护理，进行有关睡眠健康教育，按照医嘱完成各种治疗。实验组在对照组基础上强化护理干预措施，连续强化护理干预1个月后观察结果。具体的干预措施：①强化心理护理：主动的进行心理支持，及时对新住院的病人进行评估，强化护理人员的心理学修养，给患者介绍有关疾病的知识等；④强化有效安全的应用药物：指导正确的应用催眠药，介绍所用药物的知识；③强化睡眠卫生教育：建议病人采用一些措施来促进睡眠，指导病人养成好的睡眠方式和习惯；⑤强化睡眠行为干预措施：采用睡眠限制疗法和刺激控制疗法；②创造好的睡眠条件和环境。 1.2.2睡眠状况评定： 治疗1个月后，根据PSQI对两组病人的睡眠情况进行分析。PSQI包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、睡眠障碍日间功能7 个成分组成。每个项目以0～3 分计分，PSQI总分是各项目得分的累加，范围是0～21分。得分越高表明睡眠情况越差。 1.3统计学方法： 数据由SPSS16.0统计软件包进行统计处理，计量资料采用t 检验,计数资料采用chi;2检验。以alpha;=0.05为检验水准。 2结果 比较实验组和对照组的PSQI评分，干预前实验组和对照组的各项PSQI评分比较Pgt;0.05，无差异性。比较两组睡眠效率、睡眠时间、使用催眠药物的评分，P＜0.05有显著性差异。强化护理干预1个月后，实验组的睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能及PSQI总分与对照组相比显著较低P＜0.01，有极显著性差异意义。在强化护理干预前后实验组组间比较P＜0.05，均有显著性差异，见下表。 两组病人PSQI评分的比较（Xplusmn;s） 与实验组强化护理干预前比较aP＜0.05 3讨论 PD病人常见的临床症状就是睡眠障碍,严重的影响了病情的控制、生活质量与转归。本院针对影响帕金森病病人睡眠障碍的因素，在给予常规护理的基础上加以强化护理干预，强化措施包括心理护理、有效