基底节区丘脑区对称性病变MRI表现.ppt

病 毒 性 脑 炎 累及双侧基底节区的 病毒性脑炎中，以EB 病毒、乙脑病毒、腮 腺炎病毒多见。 病毒性脑炎 乙 型 脑 炎 脑弓形虫病 免疫力低下者易感 ，基底节区及灰白 质交界处，有占位 效应有水肿，结节 或环形强化，MRS中 Lip峰出现，Cho峰 不升高 脑 结 核 球 隐 球 菌 性 脑 膜 脑 炎 原发中枢神经 系统淋巴瘤 易侵犯半球深部脑 室周围白质、胼胝 体、基底节，可侵 犯室管膜下 原发双侧丘脑胶质瘤 易侵犯半球深部脑室 周围白质、胼胝体、 基底节，可侵犯室管 膜下。 神经纤维瘤病I型 多侵犯苍白球，信号异 常可能反映错构瘤，空 泡化或细胞水肿，MRS 有更高的胆碱峰、肌酸 峰，Cr/Cho比例增高 1.对称性豆状核、尾 状核完全形态的信号 异常多出现在全身系 统疾病或代谢性疾病 2.不对称、局灶性、 不连续的病灶提示感 染或肿瘤可能性大 总 结 急性深部神经核团受累的疾病 苍白球: 氰化物 ,co中毒,低氧 总结 豆状核: 尿毒症, 高血压危象,戒酒 三氯乙烯 ,硫化氢 ,血管病 壳核: 甲醇,出血 急性深部神经核团受累的疾病 急性深部神经核团受累的疾病 总结 尾状核/豆状核: 低氧,宫内缺氧 ,高血糖症,真菌毒素 , 渗透性脱 髓鞘,支原体感染 丘脑: 缺血性梗塞 (深静脉闭塞, 基底动脉供血支血栓),低氧,宫内 缺氧 出血 尾状核: 出血,缺血性梗塞 ,不明 原因 急性深部神经核团受累的疾病 慢性深部神经核团受累的疾病 总结 苍白球:黑质苍白球变性,锰 ,NF-1, 甲基丙二酸血症, 肝性脑病,肝豆状 核变性,半醛脱氢酶 缺乏 豆状核:肝豆状核变性,弓形体病 , 放 疗, NF-1, HIV感染,Leigh病,CMV感 染,MELAS综合征 尾状核/壳核: Leigh病,Sydenham’s病, HIV感染,腔隙状态, CJD, Huntinton’s病, 肝豆状核变性,副肿瘤性脑炎 慢性深部神经核团受累的疾病 尾状核/豆状核: Leigh病,甲状旁腺 功能减退 ,肝豆状核变性,慢性进行 性眼外肌麻痹综合症 丘脑: Wernicke-Korsakoff, CJD,胶 质瘤,肝豆状核变性,甲苯 , Fabray 病, 尾状核: Huntinton’s病, TS综合征, 戊二酸血症 豆状核/丘脑: Tay-Sachs, CJD, wilson’s病, Leigh病, KS综合征 * * 4月2日连恩青接受央视《面对面》栏目采访时表示:自己“无悔”，坚称医生“自作孽不可活”。 * The most characteristic MR findings in methanol toxicity are bilateral putaminal necroses, which may have varying degrees of hemorrhage。including severe alterations of subcortical white matter and central gray matter alteration with sparing of peripheral gray matter. * leigh病 亚急性坏死性脑脊 髓病，一种线粒体 疾病致细胞内呼吸 链异常 10197G→A Wilson病 肝豆状核变性，血 浆铜蓝蛋白缺乏致 铜异常沉积。 Wilson disease /photo/wilsons-disease-face-of-the 慢性HE患者在T1WI上 可见苍白球及邻近区 域包括内囊、尾状核 、黑质、中脑被盖以 及腺垂体结构的双侧 对称性高信影，可能 与锰的沉积有关。 肝 性 脑 病 是由于支链氨基酸、亮氨 酸、异亮氨酸和缬氨酸的 氧化脱羧作用异常引起的 一组不同类型的遗传病。 CT和MR表现小脑深部白 质、脑干背侧、大脑脚、