红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床分析.doc

精品论文 参考文献 红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床分析 南京市江宁医院 儿科 211100 【摘 要】目的：分析红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法：选取2015年12月到2016年5月到我院就诊的支原体肺炎患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用单纯红霉素治疗，观察组采取红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。治疗后对比两组患儿肺功能改善情况和临床疗效。结果：治疗后观察组患儿肺功能改善情况明显优于对照组，差异显著（Plt;0.05）具有统计学意义；治疗后观察组的总有效率为93.3%，远高于对照组73.3%，差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床效果作用显著，改善了患儿的肺功能，提高了临床疗效，值得在临床上大力推广应用。 【关键词】红霉素；布地奈德混悬液；雾化吸入；儿童支原体肺炎 儿童支原体肺炎：常发生在5-15岁，主要的临床表现是咳嗽，一般无发热症状，常经X线确诊，支原体肺炎患儿发病时多以下叶为主，疾病严重影响了患儿的生活质量[1]。本文就红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床效果做了进一步分析研究。具体内容如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年12月到2016年5月到我院就诊的支原体肺炎患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，所有患儿均符合临床支原体肺炎的诊断标准。对照组有男患儿14例，女患儿16例，年龄2-13岁，平均年龄（7.5plusmn;2.1）岁，病程1-6天，平均病程（3.5plusmn;1.1）天；观察组有男患儿15例，女患儿15例，年龄1-12岁，平均年龄（7.5plusmn;2.1）岁，病程1-6天，平均病程（3.5plusmn;1.1）天。两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料上差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组患儿常规给予抗过敏、止咳、抗炎治疗，主要采用红霉素（浙江丽水众益药业有限公司，国药准字口服，30-50mg/Kg。观察组患儿在此基础上配合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。具体方法是：将布地奈德混悬液（批准文号：生产企业：AstraZeneca Pty Ltd），利用0.9%Nacl溶液稀释，加入氧驱雾化器内，用面罩或口含器吸入，开关调节至5-8L/min，每次20min左右，每天两次，7天作为一个疗程[2]。两个疗程结束后进行对比观察。 1.3观察指标 治疗后比较两组患儿肺功能改变，主要包括：第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）以及临床疗效。疗效标准：痊愈：症状完全缓解，FEV1升高至35%；显效：症状明显缓解，FEV1升高25-35%；有效：症状有所缓解，FEV1升高15-24%；无效：症状无缓解甚至加重.总有效率=治愈率+显效率+有效率[3]。 1.4统计学方法 数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为肺功能的改善情况[FEV1、FVC、PEF的改善情况]，采用t检验，两组患儿间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；计数资料为临床疗效的比较，采用n/%表示，组间对比采用x2检验，两组患儿间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。 2.结果 2.1两组患儿间治疗前后肺功能变化比较 观察组和对照组患儿治疗前肺功能差异不显著（Pgt;0.05），无统计学意义，治疗后观察组患儿的肺功能显著优于对照组，差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。 讨论 儿童支原体肺炎是儿科较为常见的一类发生率较高且复发率也较高的疾病，由于儿童承受能力差，因此给患儿生活质量造成了严重影响。布地奈德是一种新型的糖皮质激素，对呼吸道的免疫有很好的抑制作用，可以使支气管平滑肌舒张，降低呼吸道阻力，减少呼吸道粘液分泌，减轻粘膜水肿[4]。布地奈德联合红霉素治疗可以使药物更好地作用于病灶，改善患儿的肺功能，使症状得到缓解，病情得到控制[5]。 本文研究显示，治疗后观察组患儿肺功能改善情况明显优于对照组，差异显著（Plt;0.05）具有统计学意义；治疗后观察组的总有效率为93.3%远高于对照组73.3%，差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。 综上所述，红霉素结合布地奈德混悬液雾化吸入