优质护理服务规范操作考评标准之患者入院护理操作考核评分标准.doc
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患者入院护理操作考核评分标准
项 目
标准
分值
质 量 标 准
评分等级
A
B
C
D
准 备
15分
5
5
5
着装符合要求。
物品准备齐全。
床单位整洁。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
评估患者情况
20分
5
5
5
5
向患者做自我介绍。
了解患者的入院原因。
评估患者的一般情况。
了解患者既往史及过敏史。
5
5
5
5
4
4
4
4
3
3
3
3
1
1
1
1
入院介绍20分
5
5
5
5
病房环境。
作息制度。
探视制度。
有关管理规定。
5
5
5
5
4
4
4
4
3
3
3
3
2
2
2
2
测量生
命体征
10分
5
5
生命体征测量技术熟练，符合操作规程。
记录患者的生命体征。
5
5
4
4
3
3
2
2
治 疗
15分
5
5
5
介绍主管医师、护士、护士长。
通知医师进行接诊。
遵医嘱进行治疗及护理。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
整体印象
20分
5
5
5
5
入院介绍熟练、完整，并且具有条理性。
使用服务用语，解释到位，患者容易理解。
可以根据患者的病情合理安排。
护理记录完整。
5
5
5
5
4
4
4
4
3
3
3
3
2
2
2
2
总分
100
显示全部