解剖学第八章脉管系统.ppt

颈外动脉主要分支有： 1)甲状腺上动脉：布于甲状腺和喉。 2)面动脉：绕下颌骨体下缘至面部，经口角、鼻翼外侧达内眦，移行为内眦动脉。 压迫止血点：头面部出血可在下颌骨体下缘与咬肌前缘交界处进行压迫止血。 3)颞浅动脉：经耳屏前方上行，布于颅顶。 压迫止血点：颅顶部出血可在耳屏前方压迫止血。 4)上颌动脉：下颌支深面，又分出脑膜中动脉和下牙槽动脉等支 脉管系统 3．锁骨下动脉  锁骨下动脉左起主动脉弓，右起头臂干。经胸膜顶前方行至第1肋外侧缘移行为腋动脉。主要分支有： (1)椎动脉：上经6～1颈椎横突孔入颅布于脑。 (2)胸廓内动脉：分支布于胸前壁等处。 (3)甲状颈干：为一短干，分支布于颈、肩、甲状腺等处。 脉管系统  4．上肢动脉 (1)腋动脉：由锁骨下动脉移行而成，走行于腋窝内。主要分布于肩部和胸前外侧壁。(2)肱动脉：为腋动脉的延续，在肱二头肌内侧下降至肘窝，分为尺动脉和桡动脉。 搏动点：肘窝稍上方，肱二头肌腱内侧，可触及搏动。是测血压听诊部位。 脉管系统 (3)尺动脉和桡动脉：分别沿前臂尺侧和桡侧下降，布于前臂和手。 桡动脉搏动点：桡侧腕屈肌腱外侧，桡骨茎突内下方，可触及搏动。是临床触摸脉搏的常用部位。(4)掌浅弓和掌深弓：由尺、桡动脉的终末分支，互相吻合而成。 1)掌浅弓：位置较浅，由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合而成。 2)掌深弓：位置较深，由桡动脉的终支和尺动脉的掌深支吻合而成。 脉管系统 5．胸部动脉 由胸主动脉发出，分为脏支和壁支。脏支主要有支气管支、食管支。壁支主要有肋间后动脉和肋下动脉。 6．腹部动脉：由腹主动脉发出，也分脏支和壁支。 (1)壁支：为四对腰动脉。 (2)脏支：有三个成对和三个不成对。成对的有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（女性为卵巢动脉）等。不成对的脏支有： 1)腹腔干：腹腔干起自主动脉裂孔稍下方的腹主动脉前壁。分支营养肝、胰、脾、胃、十二指肠、大网膜等。腹腔干的主要分支见表8-2：? 脉管系统 腹腔干发自腹主动脉分为胃左动脉、肝总动脉、和脾动脉。 1、胃左动脉：先向左上方行至胃的贲门，然后沿胃小弯向右走行，分布于食管下段和胃小弯的胃壁。 2、肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二直肠动脉 肝固有动脉：分左动脉、肝右动脉、胃右动脉沿胃小弯左行进与胃左动脉吻合。 胃十二直肠动脉：分为胰十二直肠动脉、胃网膜右动脉。 3、脾动脉：分为胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉 脉管系统 脉管系统 2)肠系膜上动脉 起自腹腔干的稍下方，向下经胰头和十二直肠水平部之间，进入肠系膜根，分支布于空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠等。 主要分支：空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉→阑尾动脉、右结肠动脉、中结肠动脉等。 3)肠系膜下动脉 第3腰椎平面由腹主动脉发出，行向左下方。分支布于降结肠、乙状结肠、直肠上部等。 主要分支：左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉、肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉。 脉管系统 脉管系统 7．盆部动脉 盆部的动脉主干是髂总动脉。髂总动脉在骶髂关节前方分为髂外、髂内动脉。髂内动脉主要分支供应盆部。 髂内动脉主要分支： (1)脏支：膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉等。 (2)壁支：闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉。 髂外动脉：在腹股沟韧带的上方发出腹壁下动脉。腹壁下动脉向内上进入腹直肌鞘，布于腹直肌，并与腹壁上动脉吻合。 脉管系统 8．下肢动脉 (1)股动脉：由髂外动脉延续，行于股三角内，下降至腘窝移行为腘动脉。搏动点：腹股沟韧带中点下方。 (2)腘动脉：在腘窝下部分为胫前动脉和胫后动脉。 (3)胫前动脉：于小腿前群肌间下降至足背移行为足背动脉。 (4)胫后动脉：小腿后群肌深、浅层间下降，经内踝后方达足底分为足底内、外侧动脉。 脉管系统 五、体循环静脉 体循环静脉可分为上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。 （一）体循环静脉特点 1．属支较多，血液流速较慢。管腔大，管壁薄。 2．可分为浅、深两种。 3．吻合丰富。 4．有静脉瓣，可防止血液逆流。 （二）上腔静脉系 上腔静脉系主干是上腔静脉，收集范围包括头颈、上肢、胸部（除心）、脐以上腹前外侧壁的静脉血。上腔静脉由左、右头臂静脉合成，于主动脉升部的右侧下降注入右心房，在其后壁尚有奇静脉注入。 脉管系统 1．头臂静脉 颈内静脉与锁骨下静脉合成头臂静脉。其汇合处形成的夹角称静脉角。 (1)颈内静脉：自颈静脉孔处出颅，伴颈内动脉、颈总动脉下降，在胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合为头臂静脉。颅外属支主要是面静脉。 面静脉：始自内眦静脉，与面动脉伴行,汇入颈内静脉。面静脉无静脉瓣，面部疖肿挤压后脓栓可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉入海绵窦，引起颅内