2膝关节MRI诊断之正常解剖.pdf

外侧韧带包括：髂胫束；股二头肌腱；腓（外）侧副韧带；腘肌腱和关节囊。这幅图片提示：红箭ACL ；黄箭PCL；绿箭股四头肌腱与腓（外） 侧副韧带组成的联合肌腱。 韧带 髌韧带 髌韧带 MR表现：条状致密均匀的低信号（蓝箭），边界清晰，正常一般平直或内凹。 三、关节软骨 膝关节的关节软骨，主要有髌股间及股胫骨间关节面尤为重要（细绿箭）。软骨一般分为三层：1.表层；2.中间层；3.深层 在短TE序列中，软骨MR上表现为：红箭软骨深层，信号流空低信号；黄箭中间层，略高信号；绿箭表层，线样低信号。下面是髌骨轴位 成像，前为髌骨，后为股骨。 T2 像软骨是低信号为主（下图），但是多数病人是有积液的，容易区分其表面。因为短TE序列很难区别软骨和液体都是中等信号。 四、关节囊 关节囊是由纤维结缔组织构成，其两端副着于关节面以外的骨面，并与骨膜融合续连。他围绕关节把关节同其外面的结构分开。包括外层的纤维层 （富有血 管、神经、淋巴管）；内层为滑膜层（由平滑光亮薄而柔软的疏松结缔组织膜构成，紧贴纤维层的内面，副着于关节软骨的周缘），除关节 软骨和关节盘以外，滑膜覆盖关节内的一切结构（包括滑膜襞和滑膜脂肪垫）。关节囊内有少量滑液。 从纤维层缺如处突出，称为滑膜囊 关节的血管穿过纤维层，在关节面周围的滑膜内形成丰富的血管网，并为关节软骨提供部分营养。 关节腔是由关节囊滑膜层和关节软骨共同围城的密闭腔隙，且有一定的负压的。 膝关节周围滑液囊 膝关节周围滑液囊 膝关节腔 膝关节腔 膝关节内外侧矢状切面 膝关节正中矢状切面，示意：滑膜襞和滑膜脂肪垫，髌上囊，髌前皮下囊，胫骨粗隆皮下囊，以及其他组织。 在MRI图像中关节腔以及附属关节囊呈潜在腔隙，所以一般显示不出来，只有因积液而显示。a代表髌上脂肪垫p股前脂肪垫，箭为髌下脂肪垫 五、骨骼和肌肉 骨骼和肌肉的信号均匀一致，在不同的序列有不同的信号。 关于肌肉，下面简单描述轴位 六、易混淆的结构 1.膝横韧带不要当作半月板撕裂