AID自身抗体谱检测.pdf

自身免疫性肝病自身 抗体谱检测及其临床意义 上海交通大学附属第一人民医院 检验科 李莉 annylish@ 11/15/2012 1 Autoimmune liver diseases （AID ） 概述 • autoimmune hepatitis (AIH) • primary biliary cirrhosis (PBC) • primary sclerosing cholangitis (PSC) 11/15/2012 2 Autoimmune liver diseases （AID ） 定义 • 中华医学会风湿病分会 《自身免疫性肝病诊断和治疗指南》 • 一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病 • 排除病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素 • 主要侵犯肝脏、好发中年以上女性 • 血清自身抗体 11/15/2012 3 分 类 成人 儿童 自身免疫性肝炎 AIH (I、II型AIH) 原发性胆汁性肝硬化 PBC？ (PBC) 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性硬化性胆管炎 (PSC) (ASC) 肝移植后自身免疫性肝炎 重叠综合征 (de novo AIH) 11/15/2012 4 组织病变与进程 ALD—一类累及肝细胞或肝细胞、胆管细胞的疾病 11/15/2012 5 autoimmune hepatitis (AIH) 11/15/2012 6 AIH分型 血循环内自身抗体是AIH诊断和分型的主要依据 I型(经典型/狼疮样) II型(Anti-LKM-1) III型(Anti-SLA) ANA Anti-LKM-1 Anti-SLA ／LP) SMA P450 2D6 Anti-Cytokeratin8/18