刘郑救护知识讲座.ppt

四、咬伤　 清水和肥皂清洗伤口，以敷料覆盖，蛇咬应 将伤肢低于心脏。 五、螫伤 1.如螫刺嵌入皮肤，可用镊子拔出，但避免 挤压毒囊。 2.冷敷法、冷水或冰块减轻肿胀和疼痛(瘀伤 也适用)。 六、内部出血 密切观察生命体征，不要随意搬动患者，必 要时头低脚高位，急送医院。 第十节　呼吸系统 一、呼吸系统 气道：口、鼻、气管、支气管。 肺及肺泡：气体交换。 大脑呼吸中枢：从血O2及CO2含量控制呼吸 速度和深度。 肋骨架及呼吸肌：包括横膈膜。 神经组织：将讯息由呼吸中枢传至呼吸肌肉。 二、空气成份 21% O2、79% CO2及惰性气体，人体呼吸只吸 收约5% O2 。 三、遇溺 1.使其头部向后下，以免水流入气道，若其 没有呼吸，即施口对口人工呼吸。 2.将溺者平放地上，畅通气道，检查呼吸、 脉搏，需要时心肺复苏。 3.除非溺者气道受阻，否则不施行腹部推压 法。 4.给溺者保暖，若其清醒可给予热饮料。 四、吸入浓烟 1.将伤者移至空气清新处。 2.畅通气道，检查呼吸、脉搏，必要时心肺 复苏。 3.处理烧伤。 4.给氧。 附：口腔、呼吸道及面部烧伤 1.解松颈部衣物。 2.清除口腔及呼吸道内分泌物。 3.置于半坐卧位。 4.给氧。 第十一节　抽筋 一、抽筋 　　抽筋是肌肉突然不由自主地持续地收缩 和疼痛。 二、抽筋发生原因 1.运动前热身不足。 2.剧烈运动。 3.肢体保持同一姿势过久所致。 4.大量出汗、腹泻或呕吐导致体内水份或电 解质大量流失，导致脱水，亦可引起抽筋。 三、抽筋处理方法 1.安慰患者，使患者不要过度紧张、害怕。 2.通过伸展方法使肌肉放松，即用一定阻力 对抗肌肉不自主地收缩，这是处理各部位肌 肉抽筋的处理总原则。 3.待肌肉放松后，使用揉、摩等轻手法施行 按摩，避免使用力度较大、刺激性手法。 4.若是脱水引起的，应该慢慢吸饮清水，亦 可给予电解质的饮料。 四、不同部位抽筋处理方法 在日常生活中最为常见小腿抽筋、大腿抽筋 、手指抽筋、脚趾抽筋。 1.小腿抽筋：使患者膝部伸直，术者一手握住足跟部，一手握住脚尖，并慢慢朝膝盖方向往上推，对抗小腿部肌肉的收缩。 2.大腿抽筋：若大腿后面肌肉抽筋，术者将患者小腿放至自己肩部，同时将双手放置膝部，使膝部伸直，提高患者的大腿。若大腿前面肌肉抽筋，术者使患者俯卧位，将双手放在踝关节前面，屈曲膝部，将踝关节向前、向上推动。 3.手指抽筋：术者用手握住抽筋手指远端，一手放在腕关节背面，将患者肘部伸直，同时慢慢扳直患者手指，伸直手指关节。 4.脚趾抽筋：患者仰卧位，术者一手握住抽筋足趾远端，另一手握住足弓部，将足趾向上推。 第十二节　软组织受伤的急救 软组织受伤包括肌肉撞伤、肌肉瘀伤和韧带扭伤。其临 床表现疼痛、肿胀。 急救处理方法：可依循RICE四个步骤进行，但对伤势严重者 、怀疑有骨折者，应作骨折处理。 1.R(Rest)：休息，让伤者以最舒适的姿势休息，稳定受伤的 部位。 2.I(Ice)：冷敷，用冰袋或冰垫在受伤部位冷敷，以减轻出 血、肿胀及疼痛。 3.C(Compress)：加压包扎，用弹力绷带或绷带将受伤部位进 行加压包扎，一方面起到减轻水肿，另一方面起到固定受伤 部位，防止再度损伤。 4.E(Elevace)：提高患部，提高患肢高于心脏位置，有利于 患肢血流回流，减轻水肿及疼痛。 若伤势严重怀疑有骨折者，应作简单固定，遂送往医院进行 诊治。 肌肉瘀伤(同软组织受伤急救原则)。 第十三节 关节脱位 关节脱位是指构成关节两骨之间发生位置改变，导致肢 体功能障碍。 一、关节脱位的原因有： 1.直接暴力。 2.间接暴力(传导暴力)。 3.肌肉强烈收缩(癫痫症)亦可导致关节脱位。 4.因重复受伤，导致有习惯性关节脱位。 二、关节脱位的症状有： 1.受伤关节疼痛、肿胀、畸形及弹性固定。 2.若受伤关节出现异常活动，则可能有关节内骨折。 3.若出现肢体末端出现麻痹、瘫痪或脉搏消失，则可能是神 经或血管受压。 4.若是髋关节脱位，则可能出现休克。 5.若脱位关节是脊柱，则可能出现肢体瘫痪症状。 三、处理方法： 关节脱位处理根据不同部位关节脱位和脱位后出现不同的 症状分别对待，日常生活中常见关节脱位有肩关节脱位、肘 关节脱位、髋关节脱位、腕关节脱位及足踝关节脱位等。 1.若关节脱位后出现疼痛、肿胀、功能障碍等及畸形或异常 活动，将患肢作固定，送往医院就诊。 2.若出现休克，应作休克处理，然后送往医院。 3.若肢体末端出现麻痹、瘫痪或脉搏消失，应将患肢远端作 稍微移动，直至麻痹减轻或脉搏恢复，然后将其固定，送往 医院。 4.若脊椎发生关节脱位，搬运时注意要平移患者或轴心滚动 搬送，并且使用硬板床，防止脊髓再度受损。 第十四