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含西药成分中成药与西药同服容易过量
等,但是患者還是非常疼,需要配合中藥治療來改善內循環,效果也非常好。
中山大學附屬腫瘤醫院內科副主任、SFDA藥審專傢張力:從癌癥治療角度來說,合適的中醫和中成藥在輔助治療方面還是有效的,能改善患者的生存質量。但是涉及醫保中中藥所占比例問題,我認為中藥所占比例還是過高。
孫忠實:不能一棍子打死中藥和輕易否定輔助治療。中藥、中成藥在調理、整體治療思想指導下,有很重要的作用和
優勢。比如在癌癥患者繼續治療可能造成破壞之前,使用一些中藥來提升患者對化療和放療的承受能力,這種輔助治療改善瞭患者治療期間的生活質量,是完全應該的。 Q中藥一直講究辨證施治,一人一方,但為何到瞭中成藥這裡就成瞭千人一方?
黃力:中醫講辨證論治,對藥物使用也是因人而異。中成藥也需要因人而異使用。但是的確中成藥不像湯藥那樣是
量體裁衣,可以調整,中成藥更像是按號買衣,大體合適,
但也有可能有些地方不是完全對癥。
西醫對中成藥的處方權可能造成濫用
Q根據有關報道,我國約70%的中成藥是由綜合醫院的西醫醫師開出。而2008年由北京市中醫藥管理局與中醫藥學會組織的西醫使用中成藥現狀的大規模調查研究發現,臨床中成藥不合理使用率最高達四成。沒有接受過中藥理論知識培訓的西醫醫生是否會造成中成藥誤用和濫用?
黃力:的確,西醫對中成藥的處方權也有可能造成誤用和
濫用。比如老年性尿失禁,中醫認為是腎虛造成的,西醫認為是膀胱肌的肌肉松弛造成的,但發生過西醫大夫給這樣的患者開瞭清熱解毒的治療尿路感染的藥物,不但沒有治好,反而發生溏泄。
廣安門醫院藥劑科主任楊響光:國傢中醫藥管理局和衛生部組織制定瞭《中成藥臨床應用指導原則》並於2010年6月印發,供各級醫療機構在臨床使用中成藥時參考;北京市據此開展瞭全市二級以上西醫師的中成藥合理使用規范
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