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中医学理论体系形成的标志
四大经典著作:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》
金元时代的“金元四大家”对后世影响较大。
阴阳五行学说
阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。
(四)阴阳之间的相互关系
1.阴阳的对立制约陰陽交感2.阴阳的互根互用3.阴阳的消长平衡4. 阴阳的相互转化
治疗
损其有余:即实则泻之,阳胜利热,热者寒之,阴性则寒,寒者热之
补其不足:即虚则补之,针对阴或阳的虚损,采用滋阴或温阳方法阴病治阳、阳病治阴
归纳药性:寒、凉属阴;温热属阳
分析五味:辛、甘(淡)属阳;酸、苦、咸属阴
“五行”定义为:木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。
五行归类
五脏 五腑 五官 五体 五志 五液
木 肝 胆 目 筋 怒 泪
火 心 小肠 舌 脉 喜 汗
土 脾 胃 口 肉 思 涎
金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 涕
水 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾
五行的生克关系
1相生2相克3制化4乘侮 相乘 乘即乘虚侵袭之意,是指五行之间相克太过的异常变化。相侮又称反克,是指五行之间反向克制的异常变化。
抑木扶土法:又称平肝和胃法,用于肝旺脾虚证。
培土制水法:即温运脾阳,治肾病水湿停聚者。
佐金平木法:泻肝清肺法,用于肝火偏盛、肺失清肃之证。
泻南补北法:南属火,北属水,又称泻火补水法,用于肾阴不足,心火偏亢之证
脏腑:内脏的总称。
五脏:化生和储藏精气,包括心、肝、
脾、肺、肾。
六腑:受盛传化水谷和糟粕,包括小肠、
胆、胃、大肠、膀胱、三焦。
奇恒之腑:多具有藏的功能,包括胆、
脉、脑、髓、骨、女子胞。
1. 心的主要生理功能
(1)心主血脉:是指心气推动和调节血液循行于脉中,周流全身的作用。
生理: 1气血运行通畅,脏腑机能正常。2心气充足—面色红润光泽,舌色淡红,
脉和缓有力。
病理:1血脉空虚,脉虚无力。2心血瘀阻,唇舌紫暗,脉结代。
(2) 心主神志;生理:精神振奋,神志清晰,思维敏捷,反应灵敏。
病理:失眠、多梦、健忘、精神不振、谵妄、昏迷等心主血脉和心主神志关系密切。
系统连属(1)心在志为喜:心的生理功能与情志的“喜”有关。
(2)心在体合脉,其华在面:全身血脉都属于心,面部色泽能反映心气的盛衰。
(3)心开窍于舌:指心的气血与舌相通,舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。通过对舌的观察,来了解心主血脉和心主神志的功能状态。
(4)心在液为汗:“血汗同源”
2肺的主要生理功能(1)主气,司呼吸;1主一身之气—有主持、调节全身之气的作用,
体现在宗气的生成和全身气机的调节。 2主呼吸之气—肺是体内外气体交换的场所。
司呼吸—肺是人体的呼吸器官,具有呼吸功能。
生理:呼吸通畅,均匀,卫外能力强。病理:呼吸气短,喘促,易外感。
(2)主宣发;主宣发:是指肺气具有向上、向外布散的作用 ①肺的气化作用,将浊气排出体外②肺气扩散运动,将水谷精微布散于全身③肺气布散功能,将卫气散至全身体表
主肃降:指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。①肺能吸入自然界的清气;②将代谢产物和多余的水液下输膀胱形成尿液排出体外; ③肃清肺和呼吸道异物。
(3) 通调水道 是指肺通过宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。
(4) 肺朝百脉,主治节;肺朝百脉:指全身的血脉都会聚于肺,经肺的呼吸、宣降进行气体交换后输送全身。功能:助心行血。
主治节: 肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。
功能: ①肺司呼吸,调节气体交换;②调节气机,调节气的升降出入;③助心行血,推动和调节血运④调节水液代谢。
系统连属 ⑴ 肺在志为悲忧:“悲忧”的情志活动与肺有关 ⑵ 肺在液为涕:鼻为肺窍,涕为鼻黏膜分泌的黏液,有润泽鼻窍的作用。⑶ 肺在体合皮,其华在毛:皮肤、毛、汗腺依赖肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽。⑷ 肺开窍于鼻:鼻与喉相通而联于肺。发音与肺 有关。病理:鼻干燥、流涕、毛发干枯、声音嘶哑等。
3脾的主要生理功能
(1)脾主运化
概念:指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑,以维 持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。1运化水谷是指对饮食物的消化吸收和输布的作用生理:气血生化有源,精力充沛,壮实。病理:气血生化不足,腹胀、纳差、便溏、消瘦等。2运化水液是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用生理:脾气健旺,水液运行正常病理:水液内停 湿、痰、饮、
(2)脾主升清,指脾气以升为顺,1水谷精微,2维持内脏正常位置‘生理:水谷精微吸收和输布正常。病理:① 气血生化无
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