人工膝关节置换术计算机辅助系统.doc

人工膝关节置换计算机辅助系统 1用户需求 1.1系统的目标 在进行人工膝关节置换手术时，要考虑患者的病情、手术条件、手术设备以及所采用的人工膝关节类型等多方面的因素，因此整个过程是相当复杂和繁琐的，主治医生必须要有丰富的人工膝关节置换术经验，才有可能把手术做的更加完善，减轻病者的痛苦。该系统旨在通过计算机辅助的手段，为人工膝关节置换术提供有效的帮助，尤其对于那些较年轻的、经验不足的医生，可以很好的为他们制定出针对每一个患者的不同的手术计划，从而极大的提高了手术的效率。 1.2系统描述 本系统主要的功能如下：患者管理、手术管理、方案管理、人工膝关节库管理以及人工膝关节设计 1.3用户特点 主要面向各医院外科手术医生，应对Windows操作环境比较熟悉。 1.4实现语言 服务器操作系统：Windows XP 客户端操作系统：Windows XP 数据库平台：Microsoft Access 2003 开发工具：Visual Basic 6.0、Autodesk Inventor 2011 2功能模块定义与描述 2.1功能构成 为了达到能够全面辅助人工膝关节置换的目的，系统设计了以下四个功能模块：（1）病人信息管理模块；（2）手术方案管理模块；（3）人工膝关节分类管理模块；（4）人工膝关节设计模块。 2.2功能描述 2.2.1病人信息管理模块 此模块主要用于完成病人基本信息管理的功能，首先通过与患者的谈话，了解患者的一些基本情况，如年龄、是否肥胖、有否金属过敏、恶劣的内科疾病，以及这些情况能不能治疗，有没有达到进行手术的条件。然后根据术前体格检查及拍摄的X放射线片、CT影像资料以和化验检查的情况，判断膝关节的病症范围，包括畸形及骨缺损的程度、关节的稳定性及运动范围；周围软组织情况；髌骨及髌-股关节的状况等，并将所有这些患者基本资料输入到病人信息数据库中保存起来，然后导出为Doc或者Txt格式的文档，作为下一步确定具体手术方案的依据。另外在手术完成后，还可以把手术情况记录下来，这样一旦以后需要进行人工膝关节的翻修替换时，就能够提供很有价值的参考数据，为置换手术带来极大的方便。 1业务流程 病人信息管理业务流程 2数据及说明 病人基本信息表 字段名称 数据类型 说明 患者编号 数字 主键 姓名 文本 性别 文本 年龄 文本 体重（单位：Kg） 数字 身高（单位：cm） 精神状况 文本 是否金属过敏 是/否 是否有严重内科疾病 是/否 既往病史 文本 各种遗传病史或者其他疾病 其他注意事项 文本 病人手术信息表 字段名称 数据类型 说明 患者编号 数字 主键 置换类型 文本 人工膝关节类型 文本 植入部件大小 文本 是否翻修替换 是/否 有无髌骨置换 是/否 是否保留后叉韧带 是/否 骨内固定方式 文本 皮肤切口 文本 关节囊切口 文本 股骨切骨方式 文本 胫骨切骨方式 文本 髌骨切骨余量 文本 骨缺损类型 文本 骨缺损处理 文本 其他事项 文本 除此之外，患者在手术前的准备内容也应该分别用单独的数据表记录并保存下来，因此数据库中至少还有患者体格检查表和患者X射线表两张表。 患者体格检查表 字段名称 数据类型 说明 患者编号 数字 主键 单/双膝部病变 文本 膝部软组织状况 文本 软组织挛缩要考虑松解 神经血管状况 文本 关节囊稳定性 文本 选择人工膝关节类型的决定因素 韧带稳定性 文本 选择人工膝关节类型的决定因素 膝关节活动范围 文本 骨缺损情况 文本 膝部皮肤 文本 肌肉、肌腱功能 文本 下肢静脉曲张 文本 其他注意事项 文本 患者X射线表 字段名称 数据类型 说明 患者编号 数字 主键 前后位（冠状面） 文本 冠状面的下肢轴线可判断内、外翻畸形 侧位（矢状面） 文本 髌骨切线位 文本 机械、解剖轴交叉点 文本 股骨髓腔入口点 文本 对部件的正确位置有重要意义 胫骨髓腔入口点 文本 对部件的正确位置有重要意义 其他注意事项 文本 2.2.2手术方案管理模块 该模块用来规划病人的总体手术方案，是正式实施手术前的一个重要步骤。在得到患者的基本信息以后，根据实际情况，初步拟定手术计划，如选择何种人工膝关节、部件的大小、手术的切口、切骨位置、切骨量、选择并准备手术工具，例如髓内或髓外的轴向定位器。有时还需要考虑选用一些配用件以达到更好的效果，如用来代偿骨缺损或纠正内外翻畸形的增厚片，用来增加稳定性的延长茎等。另外此模块划分为几个不同的小模块，分别对应几种不同的置换术类型，每个小模块都有自己的运行界面和风格，这是根据每种手术类型的特点和流程的不同而设计的。 1业务流程