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孕期饮食运动治疗干预在妊娠期糖尿病患者中应用疗效.doc

发布:2018-08-30约3.02千字共7页下载文档
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孕期饮食运动治疗干预在妊娠期糖尿病患者中应用疗效   [摘要] 目的 对妊娠期糖尿病患者进行孕期饮食运动治疗干预,探究孕期饮食运动治疗干预对其实际效果。方法 选取该院2013年8月―2015年6月收取的100例妊娠期糖尿病孕妇,平均随机分为2组,对照组50例患者行常规治疗,实验组50例患者进行饮食和运动干预。治疗前后对患者进行空腹采血,检测患者血脂水平(使用全自动生化分析仪)以及血浆中各脂肪因子的水平(ELISA法检测),比较2组孕妇妊娠结局。结果 实验组治疗后与实验组治疗前、对照组治疗前、对照组治疗后血脂水平以及脂肪因子水平比较差异具有统计学意义(P0.01)。实验组孕妇妊娠期高血压综合征、胎儿宫内窘迫以及剖宫产发生情况显著低于对照组(P0.01);实验组孕妇产后出血以及感染发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论 对妊娠期糖尿病患者进行孕期饮食运动治疗干预,可以有效调控期血脂和脂肪因子水平,对降低妊娠期糖尿病血糖以及母婴并发症的发生具有很好效果。   [关键词] 饮食运动治疗干预;妊娠期糖尿病;血脂;脂肪因子;妊娠结局   [中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062(2016)06(a)-0114-02   我们研究了饮食控制与运动疗法对于降低妊娠期糖尿病母婴危害的实际效果,现将详细情况阐述如下。   1资料与方法   1.1一般资料   2013年8月―2015年6月收治的100例妊娠期糖尿病孕妇,对其空腹血糖含量进行测定(测定2次以上),空腹血糖高于5.8mmol/L即为妊娠期糖尿病。对照组50例患者,平均年龄为(27.1±2.4)岁,孕周在26~34周之间;实验组50例患者,平均年龄为(27.3±2.5)岁,孕周在26~33周之间。所有患者均排除脏器以及内分泌疾病。   1.2治疗方法   实验组进行饮食和运动干预,对孕妇进行饮食控制并制定个性化运动计划,给孕妇提供必要的热量以及必须的营养,但不能超出需要,给孕妇制定食谱,让孕妇进行多餐少食,不同餐所食营养物质也不一样。糖分、蛋白质以及脂肪能量比例为:0%~50%、0%~15%和5%~30%。运动治疗方法,引导孕妇进行慢走、慢跑、骑车以及游泳等。安排每天3次低于15 min的慢走,保证每次走动不至于让孕妇心率过快,还需要依据每位患者的特点制定个性化的运动方案。出院后的孕妇由社区进行追踪。对照组患者由门诊医师进行指导,定时监测血糖含量,如果患者血糖持续位于高位3周,则建议患者入院进行治疗。干预治疗后检测2组患者甘油三酯、血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、肿瘤坏死因子-α、血清瘦素、血清脂联素以及趋化素的含量。   1.3统计方法   所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(x-±s),计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。   2结果   2.12组孕妇在治疗前、后血脂水平的变化情况   详细见下表1。实验组治疗后与实验组治疗前、对照组治疗前、对照组治疗后血脂水平比较差异具有统计学意义(P0.01)。   2.22组孕妇在治疗前、后脂肪因子水平的变化情况   详细见下表2。实验组治疗后与实验组治疗前、对照组治疗前、对照组治疗后脂肪因子水平比较差异具有统计学意义(P0.01)。   2.32组孕妇妊娠结局比较情况   详细见下表3。实验组孕妇妊娠期高血压综合征、胎儿宫内窘迫以及剖宫产发生情况显著低于对照组(P0.01);实验组孕妇产后出血以及感染发生情况显著低于对照组(P0.05)。   3结论   妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠期出现不同程度的糖耐量异常,该类患者在孕期出现营养过剩,而患者却又缺乏适当的运动来消耗多余的能量,因而近些年来妊娠期糖尿病的发生率在孕妇中的发生率出现显著上升[1]。现如今,我国妊娠期糖尿病的发生率在1%~5%之间,而妊娠合并糖尿病患者中,妊娠期糖尿病占据的比例高达80%。妊娠期糖尿病对于母婴的危害都比较大,对围产期孕妇和胎儿造成严重影响,严重时容易出现妊娠期高血压综合征,部分患者甚至出现感染、巨大胎、胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿畸形等严重症状。很多研究关注于各类生物合成的人工胰岛素对于降低患者血糖水平的效果,但该种方法存在感染以及造成创伤的风险,因而需要改进治疗方法[2]。   现有的研究显示,妊娠期糖尿病可以通过饮食控制来调节血糖水平,从而达到较好的妊娠结局。对患者进行饮食控制以后,可以有效降低患者的血糖水平,但是需要注意平衡母胎的营养需要与患者血糖过高之间的平衡,对患者进行饮食结构调整,从而维持平衡[3]。当患者出现血糖低于3.9 mo
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