低血容量性休克患者的护理查房ppt课件.pptx
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低血容量性休克患者的护理查房ppt课件;;01;;;微循环障碍;02;;;;;03;;;;04;;意识状态观察;;05;;;;06;;预防措施;THANKS
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课件：低血容量性休克病人的护理PPT课件.ppt
十、低血容量性休克病理生理 组织细胞缺氧是休克的本质 休克时微循环严重障碍，组织低灌注和细胞缺氧，糖的有氧氧化受阻，无氧酵解增强，三磷酸腺苷(ATP)生成显著减少，乳酸生成显著增多并组织蓄积，导致乳酸性酸中毒，进而造成组织细胞和重要生命器官发生不可逆性损伤，直至发生MODS。 组织氧输送与氧消耗 氧 输 送 下 降 心输出量 血红蛋白 氧分压 氧 消 耗 未 知 氧摄取（氧摄取率和动静脉氧分压差） 血红蛋白下降时，动脉血氧分压(Pa02)对血氧含量的影响增加，进而影响D02。 通过氧疗增加血氧分压应该对提高氧输送有效。 氧含量 十一、低血容量性休克的监测 一般监测 皮温与
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课件：低血容量性休克PPT课件.ppt
THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 治疗 ：病因治疗 积极纠正低血容量休克的病因是治疗的基本措施,对于出血部位明确、存在活动性失血的休克病人，应尽快进行手术或介入止血,应迅速利用包括超声和CT手段在内的各种必要方法，检查与评估出血部位不明确、存在活动性失血的病人。 治疗 ：液体复苏 晶体液 如生理盐水和等张平衡盐溶液 胶体液 如 白蛋白、羟乙基淀粉、明胶、右旋糖酐 复苏治疗时液体的选择 复苏液体的输注 治疗 ：液体复苏 羟乙基淀粉(HES)是人工合成的胶体溶液，不同类型制剂的主要成分是不同分子质量的支链淀粉。输注 1L HES能够使循环容量增加 700—
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低血容量性休克护理.pptx
低血容量性休克护理THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR目CONTENTS录引言低血容量性休克病因低血容量性休克护理原则低血容量性休克护理措施低血容量性休克并发症的预防与处理低血容量性休克护理案例分享01引言休克定义01休克是指由于各种原因导致的有效循环血容量减少，引起组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。02休克是一个危及生命的紧急状态，需要及时识别和治疗。休克分血容量性休克心源性休克分布性休克梗阻性休克由于大量失血或体液丢失引起的休克，常见于外伤、消化性溃疡出血、产后出血等。由于心脏泵血功能严重受损引起的休克，常见于急性心肌
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低血容量性休克课件.ppt
Free template from * 血管活性药物 适应症：①血容量已补足，但血压、脉搏、尿量等休克表现未改善；②有交感神经过度亢进表现，如皮肤苍白、四肢厥冷、脉压小及毛细血管充盈不良；③心排量下降，周围血管阻力正常或增高。 Free template from * 血管活性药物 ?常用药物：①间羟胺10～20mg，加入100ml液体静脉滴注；②多巴胺每分钟20～40ug/kg静脉滴注；③去甲?肾上腺素2～10ug/min静脉滴注。 Free template from * 血管活性药物治疗的护理 从低浓度慢速开始，每5分钟监测一次血压，待血压稳定后改为每15～30 分钟
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低血容量性休克课件.ppt
低血容量休克肠黏膜屏障功能的保护胃肠道黏膜低灌注、缺血缺氧，胃肠黏膜屏障功能减弱；肠腔内细菌或内毒素向肠腔外转移，细菌易位或内毒素易位；保护肠黏膜屏障功能，减少细菌与毒素易位；低血容量休克纠正低体温低体温(35℃)血小板的功能；降低凝血因子的活性；影响纤维蛋白的形成。推荐意见：严重低血容量休克伴低体温的病人应及时复温，维持体温正常增加创伤病人严重出血的危险性低血容量休克低血容量性休克有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损主要死因：组织低灌注、大出血、感染和再灌注损伤，多器官功能障碍综合征（ＭODS），死亡率创伤总死亡例数的10%~40％。最常见的原因创伤失血。低血容量
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低血容量性休克.doc
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第四节 低血容量性休克
低血容量性休克（Hypovolemic Shock），是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，包括失血性休克、创伤性休克、烧伤性休克等，其中创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因，据国外资料统计，创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10%~40%。
一、低血容量性休克的病因
低血容量性休克的基本机制为循环容量丢失。循环容量的丢失包括外源性丢失和内源性丢失。外源性丢失是指循环容量丢失至体外，亦即显性丢失，包括创伤、外科大手术的失血、消化道溃疡、食管静脉曲
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低血容量性休克.ppt
低血容量性休克
低血容量性休克（hypovolemic shock）常因大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有效循环量降低引起。由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克；各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失而发生的称损伤性休克。
低血容量性休克的主要表现为CVP降低、回心血量减少、CO下降所造成的低血压；经神经内分泌机制引起的外周血管收缩、血管阻力增加和心率加快；以及由微循环障碍造成的各种组织器官功能不全和病变。及时补充血容量、治疗其病因和制止其继续失血、失液是治疗此型休克的关键。
失血性休克（hemorrhagic shock）在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引
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低血容量性休克.pptx
低血容量性休克
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.低血容量性休克概述
2.低血容量性休克的临床表现
3.低血容量性休克的诊断与鉴别诊断
4.低血容量性休克的治疗原则
5.低血容量性休克的并发症
6.低血容量性休克的预防措施
7.低血容量性休克的护理措施
8.低血容量性休克的预后与随访
01
低血容量性休克概述
低血容量性休克的定义
休克定义
休克是一种由于循环血容量锐减导致的组织灌流不足和细胞缺氧的严
重病理状态，其特点是平均动脉压低于70mmHg，伴有器官功能衰竭。
容量不足
低血容量性休克是由大量血液或体液的丢失导致的循环血容量急剧下
降，常见于失血性、脱水性或烧伤性休克，通常在
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低血容量性休克的护理应急预案.docx
低血容量性休克的护理应急预案
?一、总则
1.目的
为有效应对低血容量性休克患者，提高护理人员应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本护理应急预案。
2.适用范围
本预案适用于各类原因引起的低血容量性休克患者的护理应急处置。
3.应急原则
迅速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，积极处理原发病，防止并发症的发生。
二、低血容量性休克的概述
1.定义
低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
2.常见原因
-失血：如外伤出血、消化道出血、妇产科出血等。
-失液：如剧烈呕吐、腹泻、大面积烧伤、糖尿病
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低血容量性休克护理措施.pptx
低血容量性休克护理措施;目录;01;低血容量性休克是指由于循环容量丢失而导致有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。;;预防措施与重要性;02;休克指数;监测生命体征变化;判断治疗效果及预后;03;;心脏按压;监测生命体征;04;液体复苏原则及方法;;纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱;05;评估患者营养状况;了解患者心理需求;主动与家属沟通，介绍患者的病情和治疗措施，建立信任关系，减轻家属的焦虑情绪。;06;密切监测尿量;肺部感染风险降低措施;多器官功能障碍综合征（MODS）警惕性监测;感谢观看
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低血容量性休克病人的护理简介.ppt
低血容量性休克病人的护理 泌尿外科 朱伏燕 一、容量的概念 血容量是指全身有效循环血量 红细胞容量和血浆容量构成全血容量 血液相当于体重的7—8%，即每公斤体重有70—80ml血液，比如体重为60公斤的人血量为4.2—4.8L. 血量=血浆量/（1-Hct） 三、维持血容量的重要意义 有效循环血量是维持机体正常代谢的基本保证，可为组织、细胞提供营养和带走废物。 胶体渗透压是保持血管内容量有效因素之一 血液的粘度同样不容忽视。传统观念认为要保证组织氧供应积极提高病人Hb浓度，但过分提高Hb浓度必然导致血液粘度升高，导致微循环不畅，反而影响组织代谢。 中等程度血液稀释（Hct在30％左右），心输
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低血容量性休克病人的护理 .pptx
低血容量性休克病人的护理;一、容量得概念;;全血容量
5000ml;三、维持血容量得重要意义;四、低血容量性休克得概述;失血性休克:急性大量出血所引起得休克称为失血性休克。在泌尿外科较常见。最常见得就是肾损伤出血、肾结石取石术后出血、前列腺术后出血、尿道膀胱破裂出血等。主要表现为面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呼吸浅促血压下降、脉压差小、皮肤湿冷、表浅静脉萎缩、尿少或无尿。;创伤性休克:由于严重创伤使血液与血浆减少引起得休克称为创伤性休克。多见于各种严重创伤,如大范围组织挫伤、大面积撕脱伤或大手术等,体内血液与血浆同时丢失,加上损伤处炎性肿胀与体液渗出,导致低血容量性休克。临床表现除与失血性休克
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低血容量性休克护理诊断及措施.pptx
低血容量性休克护理诊断及措施;目录;01;低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。;病理生理机制;临床表现;02;压迫止血;;快速建立静脉通道;03;补充血容量;改善组织灌注;保持呼吸道通畅;04;;中心静脉压（CVP）反映右心房或胸腔段腔静脉压力变化，可评估循环容量和心功能。;;05;;;预防电解质紊乱;06;心理护理与患者安抚;输液速度与量的调整;与医生的沟通与协作;感谢观看
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低血容量性休克的急救与护理.pptx
低血容量性休克的急救与护理
汇报人：文小库2024-05-08
CONTENTS
•引言
•急救措施
•护理要点
•急救与护理中的注意事项
•案例分析
•总结与展望
01
引言
目的和背景
提高低血容量性休克的急救与护理水平，降低病死率，改善患者预后。目的
低血容量性休克是临床常见的急危重症，具有发病急、进展快、病死率高等特点。因此，及时有效
背景
的急救与护理对于挽救患者生命、改善预后具有重要意义。
低血容量性休克的定义和原因
定义失血失液烧伤感染性休克
低血容量性休克是指各包括外伤、手术、消化如呕吐、腹泻、脱水、大面积烧伤后，血浆渗严重感染时，血管扩张、
种原因引起的循环容量道出血、妇产科
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低血容量性休克观察与护理.ppt
病例分析 P8，xxx，女，57岁，“胆总管囊肿，肝内外胆管结石”。3月30日全麻＋硬膜外麻醉下行“胆道探查＋胆总管囊肿切除＋胆肠吻合术”,术后晨3点HR升为120/分，血压110/78mmHg，患者尿量偏少，20ml/h，尿比重为1.030，烦躁未睡 病例分析 3:00 医嘱给予速尿20mg，IV; 4:00 患者心率进一步上升为140次/分；主诉心慌不适，再次遵医嘱给予西地兰0.4mg，IV； 5:00 患者心率仍为130－140次/分， 心慌不适，遵医嘱快速补充平衡液500ml,VD; 5:30 患者心率降至110次/分 病例分析 问题： 1.该患者究竟发生了什么问题？为什么？ 2.针对