急救药品使用说明(急救车).docx

. . 精选文档 精选文档 急救药品使用说明（急救车） 药品名称 用法 药理作用 主要用途 注意事项 禁忌症 - 呋塞米 开始每次 40mg，无效时剂量 抑制髓襻升支对 CL 的主动运转， 用于各种水肿， 充血性心 用量过大或连续使用可致 低钾血症、超量服用 + - + （速尿） 可逐渐递增，直至有效，静 使大量 Na 、CL和水排出体外， K 、 力衰竭、 脑水肿、 急性肾 脱水、低血压、低血钠、 洋地黄、心肌梗死、 2ml/20mg 注要先稀释， 注速 4mg/min。 + + NH4 和可滴定酸排出增加，而 HCO3 功能衰竭与高血压的辅 低血钾和低氯性碱中毒、 肝昏迷、对本品过敏 的吸收较完全，并能降低肾血管阻 助治疗。 葡萄糖耐量减低。恶心、 者及孕妇忌用。 力，增加肾皮质血流。 呕吐或腹泻。 盐酸肾上腺素 0.5-1mg/ 次，皮下或肌肉注 对 α 和 β 受体均有强烈的直接兴 用于过敏性休克、 心跳骤 有面色苍白、 头痛、心悸、 心脏器质性病变、高 0.5ml/O.5mg 、 射，小儿 0.02-0.03 奋作用。增加心肌需氧量，兴奋心 停、支气管痉挛等。 配合 血压升高、有诱发脑溢血 血压、甲亢病人及妊 1ml/1mg mg/次 肌，加强心肌收缩力，加快心率。 局麻时， 可使血管收缩以 的危险，也能引起心律失 娠妇女均忌用，并不 增加心排血量，从而升高血压，并 可收缩皮肤及粘膜及内脏小血管， 减慢局麻药的吸收， 从而 延长麻醉时间， 预防局麻 常，甚至发展为心室纤颤。 得与氯仿、氯烷等合 用。 扩张支气管及肠道平滑肌。 药中毒，利于止血。 盐酸多巴胺 （儿茶酚乙胺） 2ml/20mg 利多卡因 5ml/0.1g 10ml/0.2g 静滴， 20mg溶于 5%GS 200-400ml 中，缓慢点滴， 从每分钟 1mg/kg 开始，每 5-10 分钟调整一次，一般为 75-100ug/min 。 局部浸润麻醉用 0.25-0.5% ， 阻滞麻醉用 1-2%，硬膜外麻 醉用 1.5-2% ，一次用量不得超 过 0.4g 。 具有 β 受体兴奋作用，在低浓度时具有 α 受体兴奋作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，但对心率无显著影响，对皮肤、肌肉及内脏血管都有扩张作用，使血流量增加，尤其能使肾血流量增加，肾小球率过滤增加，尿钠排泄增加 （排钠利尿） ，肾功能获得改善。酰胺类局部麻醉药，较普鲁卡因作用强 2 倍，穿透力强，维持时间较长并具有迅速而较安全的抗心率 失常作用。 主要用于感染性、 出血性及心源性休克， 特别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而血 容量已补充的病人， 也适用于心脏手术后或心脏 复苏时的升压药。 用于阻滞浸润麻醉、 室性心律失常， 特别适用于危急情况。 静滴速度过快，可出现心 动过速，甚至诱发心律失 常、 恶心、呕吐、呼吸困难、 头痛和高血压 等副作用。 可出现过敏反应及嗜睡 眩晕等副作用， 大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚 至呼吸抑制。偶见窦性过 缓、房室阻滞等心脏毒性 。 心动过速或心室颤动病人忌用。 药品名称 用法 药理作用 主要用途 注意事项 禁忌症 氨茶碱 （乙二氨茶碱） 10ml/0.25g 静注 0.25-0.5g/ 次，极量一次 0.5g/1d/1g 。静滴负荷量4-6mg/kg ， 于 30min 滴 完 ， 维持每小时 0.6-0.8mg/kg 。 具有直接舒张支气管和肺血管作 用，并兴奋呼吸中枢，增强心肌收 缩力及抑制肾小管 Na+、CL-回吸收而达到利尿的作用，此外还有轻度 兴奋中枢神经、舒张胆道、消化道 平滑肌作用。 用于急慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、 心源性哮喘。 胃肠道反应、静注过快或剂量过大可引起心悸、心动过速、休克、惊厥、心律失常甚至心跳聚停等。 冠心病、心肝肾功能不全、消化道溃疡， 甲亢、高血压、酒精中毒者，老人、妇女及乳母慎用。 去乙酰毛花苷 （西地兰） 2ml/0.4mg 0.2-0.4mg/ 次， 1-2 次/ 天。 能加强心肌收缩力，增加心输出 量，减慢心率，降低窦房结的自律性。有积蓄作用。 用于充血性心力衰竭、 心房颤动、室上性心动过 速。 有厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛，眩晕、视力及视色障碍及心律失常等副作用。 异丙肾上腺素 2ml/1mg 阿托品1ml/0.5mg 1ml/1mg 1ml/5mg 5ml/25mg 地塞米松1ml/1mg; 1m/2mg 心内注射 0.2-1mg/ 次，静滴1-2mg/ 次。使用过程中经常检查心率及血压，一般应使 心率不超过 120 次/ 分。 0.25-1.0ug/min ，可皮下、肌注或静注。 麻醉前