DP方案化疗结合胸腺肽α1对Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌患者新辅助化疗及手术后免疫功能的影响.pdf

胃肠病学和肝病学杂志 2016年 7月第 25卷第 7期 ChinJGastroenterolHepatol，Jul2016，Vo1．25，No．7 ·787· doi：10．3969／j．issn．1006—5709．2016．07．017 其他论著 DP方案化疗结合胸腺肽 0c1对 Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌患者 新辅助化疗及手术后免疫功能的影响 耿纪群 ，翁 鸢 ，蔡 铭 无锡市第四医院胸外科 ，江苏 无锡 214062 【摘要】 目的 探讨DP(多西他赛+奈达铂)方案化疗结合胸腺肽 仅1对 Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌患者新辅助化疗 (neoadjuvantchemo． therapy，NC)及手术后免疫功能的影响。方法 将 2013年 3月 一2014年 9月在无锡市第四医院住院治疗 的80例 Ⅱ、Ⅲ期老年食管 癌患者随机分为治疗组和对照组，每组40例 ，治疗组采用术前DP方案化疗结合胸腺肽 ol1治疗 ，对照组只用DP方案化疗。分别于 化疗前 1d、化疗 1个周期、2个周期后及手术后 7d抽取患者外周血 ，运用流式细胞术 (flowcyometry，FCM)检测 T细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8 、CD4 ／CD8 )的百分率及 NK细胞含量变化 。结果 化疗前，两组 CD3 、CD4 、CD8 、CD4 ／CD8 水平差 异无统计学意义 (P0．05)；化疗 1个周期、2个周期后及术后 7d，治疗组 CD3 、CD4 、CD8 、CD4 ／CD8水平显著高于对照组 (P0．05)，且化疗 2个周期后和术后 7d，治疗组CD3 、CD4 、CD8 、CD4 ／CD8 水平较化疗前增加幅度显著；治疗组 NK细胞含 量显著高于对照组 (P0．05)；同时发现治疗组化疗不 良反应显著低于对照组 (P0．05)，且在粒细胞减少上，治疗组更著低于对 照组 (P=0．001)；在术后并发症方面 ，两组总发生率相 比，差异无统计学意义 (P=0．356)，但治疗组肺部感染发生率显著低于对照 组 (P0．05)。结论 DP方案化疗结合胸腺肽 01【应用于 Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌患者 NC，可有效增强患者免疫功能，提高患者对化疗 及手术 的耐受性 ，且不 良反应小 ，有利于改善患者生活质量 。 【关键词】 胸腺肽 d1；免疫功能；晚期食管癌；新辅助化疗 中图分类号 ：R735．1 文献标识码 ：A 文章编号：1006—5709(2016)07—0787—04 收稿 日期 ：2015—11—07 EffectsofDPcombinedwiththymosinodonimmunefunctionafterneoadjuvant chemotherapyandsurgeryinelderlypatientswith stageofII，in esophagealcancer GENGJiqun，WENGYuan，CAIMing DepartmentofThoracicSurgery，WuxiCityFourthHospital，Wuxi214062，China 【Abstract】 Objective TostudytheeffectsofDocetaxelandNedaplatin(DP)combinedwiththymosinotlonim— munefunctionafterneoadjuvantchemotherapy(NC)andsurgeryinelderlypatientswithstageof11，IUesophageal cancer．Methods EightyelderlypatientsinWuxiCityFourthHospitalfrom Mar．2013toSep．2014withstageof1／， Ⅲ esophagealcancerwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．eachgrouphad40patients．The treatmentgroupreceivedchemotherapywithDPplusthymosino【1beforesurgery ．whilethecontrolgroupreceivedchem— otherapy(DP)only．Bloodsamplesweredrawnon1daypriortothechemotherapy，chemotherapyafteronecycleand two