系统解剖学之呼吸系统课件.pptx

呼吸系统 respiratory system 第四章 1 呼吸系统 n 第一节 概述 n 第二节 呼吸道： 鼻、咽、喉、气管和主支气 管及分支 n 第三节 肺 n 第四节 胸膜与胸膜腔 n 第五节 纵隔 喉 2 第一节 概述 一、组成： 呼吸道： 传送气体 肺： 气体交换 二、功能： 呼吸功能， 尚与发音、嗅觉及内分 泌有关。 喉 3 第二节 上呼吸道： 鼻、咽、喉 下呼吸道： 气管 主支气管及分支 呼吸道 喉 4 一、鼻 n 鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。 是呼吸道的起始部，同时又是嗅觉器官。 鼻旁窦中空，既可减少面颅骨重量，又可 起到共鸣箱作用，可改变发音的大小和音 调等，故鼻也是重要的发音辅助器官。 5 一、鼻 nose 功能：气体通道、嗅觉器官 (一)外鼻 外鼻位于面的中 部呈三棱锥形， 以骨和软骨为支 架，外被皮肤而 成。主要结构有： 鼻背、鼻根、鼻 尖、鼻翼、鼻孔等。 外鼻表面由皮肤覆盖，鼻尖和鼻背处皮肤较厚，富 含皮脂腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤疮。 6 (二) 鼻腔 n 由骨和软骨的表面覆以粘膜 或皮肤构成，以鼻中隔为界分为 左、右鼻腔。 n 鼻腔粘膜分区为： n 1 ．嗅区： n 分布于上鼻甲及鼻中隔上部粘膜， 略呈浅黄色，司嗅觉。 n 2 ．呼吸区： n 嗅区以外的粘膜，呈淡红色，可 提高吸入空气的温度和湿度，并 净化吸入空气中的灰尘和细菌等。 n 其中位于鼻中隔前下部的粘膜， 血管丰富，称易出血区。 7 Litte区 n 易出血区 (Little 区)位于鼻中隔的前下 方，该区域粘膜中有丰 富的血管吻合丛，约90% 的鼻出血均发生于此处。 8 (二)鼻腔 鼻中隔 易出血区 (梨氏区) • 鼻腔分部: 1、鼻前庭 2、固有鼻腔 以鼻阈 为界，每侧鼻 腔可分为： 鼻前庭 ——鼻阈之前，鼻翼所围成的扩大的空间。 向后借鼻后孔通咽。 固有鼻腔 ——鼻前庭以后的部分， 10 1、鼻前庭 2、固有鼻腔 • 鼻腔分部: 11 鼻粘膜： 嗅区 olfactory region 呼吸区 respiratory region 外侧壁： 上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 中鼻道 下鼻甲 下鼻道 嗅区 12 鼻腔有四个壁: 上壁——狭窄，邻颅前窝； 下壁—— 口腔顶，由硬腭构成； 内侧壁——鼻中隔； 外侧壁——最复杂， 由上而下为上、中和下鼻甲， 各鼻甲下方间隙为上、中和下鼻道1 3．鼻旁窦 paranasal sinuses 额窦开口于中鼻道 筛窦开口于中、上鼻道 蝶窦开口于蝶筛隐窝 上颌窦最大， 位于上颌骨体内， 开口于中鼻道。 上颌窦开口位置较高，所以上颌窦发炎化脓时引 流不畅。 因下鼻道上部骨质较薄，上颌窦穿刺可由此刺入。 14 鼻窦 开口 上颌窦 中鼻道 额窦 中鼻道 筛窦 中鼻道、上鼻道 蝶窦 上鼻甲后上方 (三)鼻窦 paranasal sinuses (副鼻窦) 15 二、咽： 是消化道和呼吸道的共同通道。 口咽 鼻咽 喉咽 16 三、喉 larynx 功能：气体通道，发音器官 (一)喉的位置 位于颈前部正中， 喉咽的前方。相当 于第5-6颈椎的高度。 17 甲状软骨：形成喉结 环状软骨：完整，颈部标志 杓状软骨：成对 会厌软骨：吞咽时封闭喉口 (二)喉软骨 (三)喉腔 1、喉口 19 2 、喉腔侧壁有上下两对黏膜皱襞： 前庭襞 前庭裂 声襞 声门裂—— 喉腔最狭窄部 声带：声襞、声韧带和肌共同构成 20 4、喉肌 作用：使声带紧张或松弛，声门 裂开大或缩小，调节音调的高低 和音量的大小。 3 、喉腔分部： 易水肿，导致呼吸困难 四、气管 trachea .位置： 位于食管前面，上端平 第6颈椎体下缘，下端至胸骨 角平面分左右主支气管，分叉 处称气管杈。 .结构：长约10-13cm气管软骨 呈“C形”，开口向后，有16-20 个。气管切开术，在第3-4或第 4-5气管软骨处。 .分部： 颈部、胸部 右主支气管 左主支气管 气管隆嵴 22 五、主支气管 principal bromchi •左主支气管： 细长、走行较水平， 经左肺门入左肺。 •右主支气管： 粗短、走行较直，经 右肺门入右肺， 易坠异 。 物 23 第三节 n 位置： 左右各一，位 于胸腔内，纵隔两侧。 n 颜色： 新生儿淡红色， 成人深灰色(灰尘) n 质软有弹性 肺 lung 24 n 形态:呈半圆锥形 一尖： 肺尖肺的上端钝圆，突入 颈根部。其体表投影在锁骨内侧 1/3部的上方2~3cm。 一底： 肺底(膈面) 两面： 外侧面(肋面) 内侧面(纵隔面) 三缘： 前缘： 左肺前缘有 心切迹 后缘 下缘 25 • 内侧面(