第三章 护理伦理学的规范体系——伦理承载生命关怀精神.ppt

护理伦理学的规范体系——伦理承载生命关怀精神的魅力 “有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰” ——特鲁多 第一节 护理伦理原则 一、护理伦理学基本原则的概念 原则---- 是人们观察问题和处理问题的准则。 护理伦理基本原则---- 是从护理实践中长期积淀并被护理界广泛认同的比较具体的护德观念及护理行为准则中抽象概括出来的，具有统帅护理伦理准则、规范一切护理伦理行为方向的功能，最能体现护理伦理实践精神的基本原则。 第一节 护理伦理原则 二、护理伦理的基本原则 （一）我国护理伦理学的基本原则 1、防病治病，救死扶伤 2、实行社会主义人道主义 3、全心全意为人民身心健康服务 “实行社会主义人道主义” 1、实质： 它体现在社会主义制度下，对人的生命价值的尊重以及提高生命质量的重视。 2、对护理人员的要求： （1）尊重人的生命价值 （2）树立新的医学模式观 “全心全意为人民的健康服务” 1、实质： 它是护理伦理学的全部实质和核心，也是根本宗旨，是护理工作的出发点和归宿。 包括在“服务对象、服务目标、服务态度”上的全心全意。 2、对护理人员的要求： （1）正确处理好个人与病人、集体、社会之间的关系。 （2）树立群众观点，热爱人民、关心人民。 第一节 护理伦理原则 二、护理伦理的基本原则 （二）护理伦理学的基本原则 1、尊重原则 尊重应该是相互的 2、不伤害原则 3、有利原则 4、公正原则 案例分析一 接诊室同时来了三个急诊病人,医生说需要做手术,护士按接诊程序给病人做术前准备.但同手术室联系后,手术室告知只能去两个,那么剩下的这个病人怎么办?试着制定出护士的解决办法.护士遇到了什么伦理学问题？ 案例分析答题指南 理论上说，对于类似于稀有卫生资源的分配情况的伦理学选择，是典型的生命伦理学问题，这里的手术室就可以看作是稀有卫生资源，在如何分配的问题上，一般是医学先用医学标准，在医学标准不能满足分配的情况下，采用伦理学标准。 伦理学原则：根据如下的几个原则：回顾性原则、前瞻性原则、余年寿命原则、家庭角色原则、科研价值原则、经济原则。所谓回顾性原则是看不同的病人以前对社会贡献的大小，前瞻性原则是看病人以后对社会的潜在的价值，余年寿命原则是说这个资源给了某个患者后生存的时间年限，家庭角色原则是说依赖此患者生存的家庭人口数（即人口数多的，会优先考虑） 科研价值原则是看此病人是否具有科研上的特殊性，经济原则主要是看是否能承担得起经济费用。 现实中，这些原则之间很难权衡，不好计算。现实中一般是采取经济原则、先来后到原则等来决定病人的选择。 第一节 护理伦理原则 三、护理伦理的应用原则 （一）知情同意原则 知情同意原则是指病人或其法定代理人在完全了解医护人员所提供的关于自己疾病的足够信息的前提下，自愿地同意或应允给予某些检查、治疗、手术或实验的伦理原则。 第一节 护理伦理原则 三、护理伦理的应用原则 （二）最优化原则 最优化原则是指诊疗护理方案的选择和实施，要以最小的代价获得最大效果，达到最佳程度的伦理原则，它是不伤害原则在临床中的具体应用，是临床诊疗护理的最普遍、最基本的伦理原则。 第一节 护理伦理原则 三、护理伦理的应用原则 （三）保密原则 在临床实践中，保密原则包含两个方面的内容：一是为病人保密，主要包括即病人不愿意他人知晓的诊治信息如恶性肿瘤、不良预后、性病、既往病史和个人的隐私等；二是对病人保密，即有可能影响病人情绪而导致病情恶化，加速死亡甚至造成病人自杀的病情诊断信息。 第一节 护理伦理原则 三、护理伦理的应用原则 （四）生命价值原则 包括两个方面的含义： 尊重人的生命 尊重生命的价值 第二节 护理伦理规范 一、护理伦理规范概述 （一）护理伦理规范的含义 伦理规范 护理伦理规范 第二节 护理伦理规范 一、护理伦理规范概述 （二）护理伦理规范的作用 第二节 护理伦理规范 二、护理伦理规范的内容 （二）尊重病人，一视同仁 尊重病人主要表现在： （1）尊重病人的人格 （2）尊重病人的权利 （3）尊重病人的生命价值 同情关心病人表现在： （1）护理人员必须有“同情心” （2）护理人员要尽力满足病人的需要 （3）护理人员不做有损病人利益的事情 （三）举止端庄，文明礼貌 对护理人员的要求： （1）护理人员的举止应稳重文雅、处处表现出训练有素。 （2）护理人员要使自己具有良好的精神状态和心理