PVE联合手术治疗肝癌(中文译文).pdf

评述文章 门静脉栓塞术在肝切除大手术中的应用：一个新的护理标准的发展 David C. Madoff, MD, Eddie K. Abdalla, MD, and JeanDavid C. Madoff, MD, Eddie K. Abdalla, MD, and Jean-Nicolas Vauthey, MD-Nicolas Vauthey, MD David C. Madoff, MD, Eddie K. Abdalla, MD, and JeanDavid C. Madoff, MD, Eddie K. Abdalla, MD, and Jean--Nicolas Vauthey, MDNicolas Vauthey, MD 门静脉门静脉 （PV（PV））栓塞栓塞术（术 （PVEPVE））在肝切除大手术患者的术前管理中正得以接受在肝切除大手术患者的术前管理中正得以接受。PVE。PVE 使得门脉使得门脉 门静脉门静脉 （（PVPV））栓塞栓塞术术 （（PVEPVE））在肝切除大手术患者的术前管理中正得以接受在肝切除大手术患者的术前管理中正得以接受。。PVEPVE 使得门脉使得门脉 血流向欲留下的肝脏部分血流向欲留下的肝脏部分，促使未害病的肝脏部分变得肥大，促使未害病的肝脏部分变得肥大，从而减少并发症，从而减少并发症，缩短，缩短术后术后 血流向欲留下的肝脏部分血流向欲留下的肝脏部分，，促使未害病的肝脏部分变得肥大促使未害病的肝脏部分变得肥大，，从而减少并发症从而减少并发症，，缩短缩短术后术后 住院时间住院时间。本文综述了。本文综述了关于关于 PVEPVE 的的基础理论和基础理论和现有文献现有文献，包括肝再生机制，包括肝再生机制、PVE、PVE 的病理生理的病理生理 住院时间住院时间。。本文综述了本文综述了关于关于 PVEPVE 的的基础理论和基础理论和现有文献现有文献，，包括肝再生机制包括肝再生机制、、PVEPVE 的病理生理的病理生理 学、学、用于用于测肝体积测肝体积和功能性肝储量的影像技术和功能性肝储量的影像技术，以，以及及 PVEPVE 的技术方面的技术方面问题问题，包括，包括操作操作方法方法 学学、、用于用于测测肝体积肝体积和功能性肝储量的影像技术和功能性肝储量的影像技术，，以以及及 PVEPVE 的技术方面的技术方面问题问题，，包括包括操作操作方法方法 和使用的和使用的栓塞剂栓塞剂。此外。此外，本文重点介绍了在有，本文重点介绍了在有慢性肝病慢性肝病患者和无慢性肝病患者身上应用患者和无慢性肝病患者身上应用 PVEPVE 和和使用的使用的栓塞剂栓塞剂。。此外此外，，本文重点介绍了在有本文重点介绍了在有慢性肝病慢性肝病患者和无慢性肝病患者身上应用患者和无慢性肝病患者身上应用 PVEPVE 的适应症和禁忌症的适应症和禁忌症，以及，以及治疗这些复杂治疗这些复杂病例所需的病例所需的多学科的方法多学科的方法。 。 的适应症和禁忌症的适应症和禁忌症，，以及以及治疗这些复杂治疗这些复杂病例所需的病例所需的多学科的方法多学科的方法。。 —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— —————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————————————————— J Vasc Interv Radiol 2005; 16:779 –790 J Vasc Interv Radiol 2005; J Vasc Interv Radiol 2005;J Vasc Interv Radiol 2005; 缩写词缩写词：BSA 体表面积： ，FLR 残留肝脏，HCC 干细胞癌，NBCA n-丁基-2-氰基丙烯酸酯，PV 缩写词缩写词：： 门静脉，PVE 门静脉栓塞书，TELV 全肝评估体 肝胆外科技术的最新进展，使得肝肿瘤切除的术后效果得到改善。然而，在许多患者身 上，诸如胆汁淤积、合成功能受损和液体潴留等并发症导致患者在接受了极限肝切除手术后 的康复时间和住院时间拉长 （1,2）。虽然手术期的肝功能衰竭的风险是由多方面的因素造成 的，与此并发症相关的因素之一是肝残留量。除了肝肿瘤外还有其他肝病的