我国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版).pdf

中国癌症杂志 2017年第27卷第9期 《 》 CHINA ONCOLOGY 2017 Vol.27 No.9 695 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 (2017年版) 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 　　 ［关键词］　乳腺癌；诊断；治疗；指南 　　DOI: 10.19401/ki.1007-3639.2017.09.004 　　中图分类号：R737.9　　文献标志码：B　　文章编号：1007-3639(2017)09-0695-66 1　乳腺癌筛查指南(附录Ⅰ) 2　常规乳腺X线检查和报告规范(附录Ⅱ) 3　乳腺超声检查和报告规范(附录Ⅲ) 4　常规乳腺MRI检查和报告规范(附录Ⅳ) 5　影像引导下的乳腺组织学活检指南 6　乳腺癌术后病理诊断报告规范(附录Ⅴ) 7　浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南 8　乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南 9　乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南 10　乳腺癌全身治疗指南 11　乳腺癌患者康复治疗共识 12　乳房重建与整形临床指南 13　乳腺原位(内)癌治疗指南 14　HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 15　乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南 16　乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 附　　录 疗机构进行相关检查；群体筛查是社区或单位实 1　乳腺癌筛查指南(附录Ⅰ) 体有组织地为适龄妇女提供乳腺检查。 1.2　妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄 1.1　乳腺癌筛查的定义、目的及分类 　　⑴ 机会性筛查一般建议40岁开始，但对于一 　　⑴ 肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人 些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁 群的一种防癌措施，而针对有症状人群的医学检 以前。 查称作诊断。 　　⑵ 群体筛查国内暂无推荐年龄，国际上推荐 　　⑵ 乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的 40~50岁开始，目前国内开展的群体筛查采用的 乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早 年龄均属于研究或探索性质，缺乏严格随机对照 期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要 研究的不同年龄成本效益分析数据。 降低人群乳腺癌的死亡率。 1.3　用于乳腺癌筛查的措施 　　⑶ 筛查分为机会性筛查 (opportunistic 1.3.1　乳腺X线检查 screening)和群体筛查(mass screening) 。机会性 　　⑴ 乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺 筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医 / 696 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.　中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版) 癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学 描、导管灌洗及血氧检测等检查作为乳腺癌筛 者的认可。 查