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Nanjing Medicine Pharm Co;Ltd 术后疲劳综合征定义 术后疲劳综合征（POF）是指手术后恢复期接受康复过程中，患者 出现一段时间长短不一、程度不等的疲劳感觉，其特征为身重、四 肢劳倦，睡眠不佳、睡眠时间延长，反应力下降、思想注意力不集 中，行为与思维缺乏主动并有某种程度抑郁的-组证候群。 时间持续数天至一月不等，约1/3的病人可持续1个月。 发生几率:几乎所有的大手术其术后均可发生术后疲劳.  　 HE发病机制有很多种，但我们只要记住两个主要原因：血氨升高和芳香族氨基酸浓度升高！这也是临床治疗的主攻方向！ 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 肠外营养用氨基酸制剂 分类  丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 氨基酸制剂的分类 营养型氨基酸 （平衡型氨基酸） 治疗型氨基酸 （肝病+肾病用氨基酸） + 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 氨基酸制剂的发展 第一代氨基酸 第四代氨基酸 第三代氨基酸 第二代氨基酸 蛋白质水解液 杂质多，质量不稳定 结晶型氨基酸 处方单一，以必需氨基酸为主 平衡型氨基酸 同时包括多种非必需氨基酸 高支链氨基酸 富含支链氨基酸的制剂 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 第四代高支链氨基酸将成为各种应激状态及危重患者的首选营养制剂 理由一 危重患者、应激状态患 者肝功均受到不同程度 损害，表现为芳香族氨基 酸水平增高，支链氨基酸 水平相对下降，造成氨基 酸失衡，营养紊乱。补充 外源性BCAA成为必要。 理由二 在严重创伤（手术）时， 骨骼肌蛋白分解成为氨 基酸的主要来源，尤其 表现为丙氨酸、谷氨酰胺 和支链氨基酸的消耗。因 此补充外源性BCAA成为 纠正负氮平衡、促进骨骼 肌蛋白合成的重要手段 理由三 应激状态下（创伤、严重感 染、药物中毒等）， 肝脏功 能受到直接或间接损伤，营 养代谢出现不同程度紊乱， 血氨等物质水 平升高，尤其 在原有肝病基础上，有诱发肝 性脑病发生的危险性。使用高 支链的肝病用氨基酸使临床治 疗更加安全。 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 肝病用氨基酸进展 肝宁（六合 氨基酸） 雅博思 丰诺安 （20AA） 肝安注射液 （15HBC） 绿甘安 （17AA） 单纯治疗 全面治疗 + 全面营养 治疗+营养 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） PART B 丰诺安? 产 品 介 绍 About Fengnuoan Injection 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） Market Position（Target）: 首选的第四代高支链氨基酸注射液 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 丰诺安?简约资料 ■商品名：丰诺安 ■通用名：复方氨基酸注射液（20AA） ■适应症：预防和治疗肝性脑病 肝病时肝性脑病急性期或表现 期的静脉营养 ■禁 忌 症：非肝原性的氨基酸代谢紊乱 ■给药途径：可经中央静脉输注 ■剂 量：7~10毫升/公斤体重/天 ■ 规 格：50g:500ml 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 丰诺安?处方特点 含8种高浓度必需氨基酸 配方中全面包含8种必需氨基酸，比例高达49.41%（重量比） 高支链氨基酸配方 富含多种降氨组份 配方中含有鸟氨酸、精氨酸、谷氨酸、门冬氨酸等多种降 氨成分，治疗和预防HE更加有效 支链氨基酸比例为33.00%(重量比)，Fischer比值高达19.0。 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 丰诺安?临床应用 提供全面营养支持 治疗及预防肝性脑病 迅速纠正术后疲劳 全面干预肝性脑病发生和发展的各个环节（一） 迅速纠正高氨血症，使患者意识好转 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 丰诺安? 丰诺安? 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 全面干预肝性脑病发生和发展的各个环节（二） 迅速改善肝病引起的氨基酸失衡 输注10%的复方氨基酸注射液（20AA）：不仅提高支链氨基酸浓度，同时还降低病理性升高的芳香族氨基酸和蛋氨酸浓度，从而使F值恢复正常，纠正和预防因肝脏疾病或在严重创伤（手术）及严重感染状况下肝功能受损而引发的肝性脑病。1，2 丰诺安? 丰诺安? 丰诺安?----- 复方氨基酸注射液（20AA） 为患者提供最全面的营养支持 迅速纠正肝病患者负氮平衡 与对照组（