第四章牙列缺损固定局部义齿修复ppt.ppt

固位体的设计 （三）固位体设计中应注意的问题 1.提高固位体的固位力 2.固位体的固位力大小应适合固定局部义齿的需要 3.双端固定局部义齿两端的固位力应基本相当 4.各固位体之间应有共同就位道 5.固位体能修复桥基牙的缺損 6.防止桥基牙的牙折 7.固位体边缘的设计 8.美观对固位体的要求 固位体的设计 固位体的边缘位置设计 美观的要求 固位的要求 抗力的要求 牙周组织健康的要求 固位体边缘设计 固位体边缘的设计 对于附着龈丧失和牙周病患者，最好采用龈上设计 固位体的设计 （四）对异常基牙的固位体设计 1. 基牙牙冠严重缺損的固位体设计 2. 半切除牙的固位体设计 3. 牙冠严重磨耗牙的固位体设计 4. 倾斜基牙的固位体设计 5. 单端固定局部义齿的固位体设计 半切除牙的修复设计 桥体的设计 概述 固定局部义齿设计的基本原则 基牙的选择 固位体的设计 桥体的设计 连接体的设计 不同牙列缺失的固定局部义齿修复设计 桥体的设计 （一）桥体及其功能 （二）桥体设计的原则： 1. 恢复缺失牙的形态和功能 2. 便于清洁，符合口腔卫生要求 3. 有足够的强度及良好的机械性能 4. 生物相容性好，美观舒适 5. 牙合力适当，保护基牙 桥体的设计 （三）桥体的类型及选择 按照材料分类： 金属桥体 非金属桥体 金属与非金属联合桥体 按照桥体与粘膜的关系分类： 接触式桥体 悬空式桥体 桥体的设计 （四）桥体形态的设计 1. 桥体的龈面设计 2. 桥体的牙合面设计 3. 桥体的轴面设计 （唇、颊、舌、腭、邻） 4. 桥体的大小、色泽、排列位置 5. 桥体的强度 影响桥体变形的因素 提高桥体抗挠变形的措施 桥体形态设计 连接体的设计 概述 固定局部义齿设计的基本原则 基牙的选择 固位体的设计 桥体的设计 连接体的设计 不同牙列缺失的固定局部义齿修复设计 连接体的设计 连接体及分类 （一）不动连接体 定义及分类 适应范围 制作方法及特点 （二）可动连接体 定义 适应范围 制作方法 不动连接体 可动连接体（冠内附着体） 可动连接体(冠外附着体) 冠外附着体 不同牙列缺失的固定局部义齿修复设计 概述 固定局部义齿设计的基本原则 基牙的选择 固位体的设计 桥体的设计 连接体的设计 不同牙列缺失的固定局部义齿修复设计 不同缺牙类型的固定局部义齿设计 （一）一个牙缺失的固定局部义齿设计 前牙、后牙 （二）两个或多个牙缺失的固定局部义齿设计 两个牙连续缺失 两个牙间隔缺失 三个及多个牙缺失 七、不同缺牙类型的固定局部义齿设计 （三）单端固定局部义齿的选用问题 单端固定局部义齿的选用条件 可选用单端固定局部义齿的情况 （四）半固定局部义齿的选用问题 基牙倾斜 含中间基牙 (五）固定－活动联合修复 复习思考题 固定局部义齿设计包括哪些内容？有何意义？ 固定局部义齿设计的基本原则是什么？ 固定局部义齿设计中应如何选择基牙？ 固定局部义齿设计的生物力学原理是什么？ 如何确定基牙的数目？ 简述牙周储备力与固定局部义齿设计的关系。 固定局部义齿的桥体设计应考虑哪些方面的问题？ * 基本原则与临床实际相结合 * 基本原则与临床实际相结合 丙烯酸树脂桥 Acrylic resin FPD 烤瓷固定局部义齿 PFM bridges 全瓷固定局部义齿 All-ceramic FPD 金属固定局部义齿 金属翼板粘结固定局部义齿 基牙的选择 概述 固定局部义齿设计的基本原则 基牙的选择 固位体的设计 桥体的设计 连接体的设计 不同牙列缺失的固定局部义齿修复设计 基牙的作用 什么是基牙？ （abutment) 不是固定局部义齿的组成部分 天然牙/种植体 基牙是固定局部义齿的基础，与固定局部义齿密不可分 基牙的作用 支持义齿 承受并传递咬合力 提供固位 基牙的选择注意要点 （一）基牙的支持作用 （二）基牙的固位作用 （三）各基牙的共同就位道 （四）基牙数目的确定 基牙的选择 基牙的 固位作用 基牙的 支持作用 牙根 牙周 牙冠 基牙数目 基牙的选择 （一）基牙的支持作用 1.正常情况下的支持力 2.非正常情况下的支持力 3.牙槽骨严重吸收情况下的支持力 基牙的支持作用 义齿承受的牙合力