《肩峰下滑囊炎》课件.ppt

肩峰下滑囊炎 ;一、概念 肩峰下滑囊炎因肩部的急、慢性损伤炎症刺激肩峰下滑囊，从而引起肩部疼痛和活动受限为主症的一种病症，称为肩峰下滑囊炎，又称三角肌下滑囊炎。 ;;三、病因机制 发病原因：可因直接或间接外伤、冈上肌腱损伤或退行性变、长期挤压和刺激所致。 发病机制：肩峰下滑囊又名三角肌下滑囊，分为肩峰下和三角肌下两部分，两者中间可能有一薄的中隔，但大多数是相通的。滑囊将肱骨大结节与三角肌、肩峰突隔开，使肱骨大结节不致在肩峰下面发生摩擦。 ;;四、临床表现 1.一般症状：疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛为逐渐加重，夜间痛较着，运动时疼痛加重，尤其在外展和外旋时（挤压滑囊）。疼痛一般位于肩部深处，涉及三角肌的止点等部位，亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。;;;;;;;七、诊断 1.常有肩部急、慢性损伤和劳损史，或继发于冈上肌肌腱炎等。 2.肩关节疼痛、外展、外旋活动受限。 3.压痛 4.肿胀 5.肌肉萎缩 6.功能障碍 7. X线检查 ;;九、治疗 1.推拿治疗目的：增加局部组织痛阈，防止粘连，恢复肩关节功能。 治则：舒筋通络，活血化瘀，滑利关节。 部位及取穴：肩井、肩髃、膈俞、臂膈、曲池等穴，三角肌。 手法：滚法、按法、揉法、拿法、摇法、搓法、抖法。;;;;;十、附注 1．注意肩部保暖，积极治疗原发病灶。 2．功能锻炼；肩关节进行环绕运动，即首先自胸前由内下向外上、外后，范围先是前臂旋后手心向内，继而是前臂旋前手心向外，方向相反，左起右落，右起左落，相继运行，次数不限。功能锻炼时，运动量要适度。 ;谢谢！