2017年灾害脆弱性分析报告.pdf

百色市人民医院 2014 年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性分析属于灾害医学范畴，灾害医学是一门新兴学科，其研 究范围涵盖自然环境、社会环境、经济环境等各方面。自从 2011 年原卫生 部启动第二周期医院等级评审以来，各地三级医院都按评审标准的 1.4.3.1 要求开展灾害脆弱性分析，然后依据分析结果作出应对策略并编制相关应 急预案。我院也不例外， 2012 、2013 年，我们都进行过本院灾害脆弱性分 析，同时提出了应对措施和制定了各种应急预案。为了持续改进与不断完 善我院灾害脆弱性分析资料。 现再次对 2014 年我院灾害脆弱性事件进行分 析并提出以下报告。 一、脆弱性与脆弱性分析的概念 由于各种自然灾害或人为事件经常发生且难以避免，所以，人类社会 始终存在着各种各样的危险。然而，危险不一定就形成灾害。有充分预防 和准备的地方在一场重大事件中可能遭受很少损失，而没有准备或准备不 充分的地方则可能损失巨大。比如，两次相同级别的地震，在洛杉矶死亡 不到一百人，而在印度的古吉拉特却死亡两万多人。这，就是两个地方应 对灾害脆弱性事件的能力不同所出现的不同结局。从这个事例中，我们不 难看出，脆弱性分析，就是对某一地区或某个单位的基础设施易受危险侵 袭的查找与确定，从而找出最薄弱的环节并做好应对准备。 二、开展灾害脆弱性分析的重要性 医院是向社会开放的特殊部门，人员流动大而且复杂，建筑物密集， 交通拥挤，院内各种管道、线路很多，易燃易爆物品也很多。为此，进行 灾害脆弱性分析并作出应对举措，做到防患未然，非常重要。 三、本院 2014年灾害脆弱性分析报告的形成 2014年6月9 日，医院分管领导召开有关人员会议，专门研究我院灾害 脆弱性事件，并通过现场问卷方式，对相关灾害脆弱性事件进行评估。发 放问卷 24份，回收 24份，回收率 100%，有效率 100%。从与会者评估结果看， 我院灾害脆弱性事件发生的可能性前八位分别为医疗纠纷、网络故障、火 灾、停电事件、突发公共卫生事件、电梯故障、停水事件、医用气体故障 等（详见附表）。现依据我院可能发生的灾害脆弱性事件进行分析并提出 防控措施。 （一）医疗纠纷 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质 的医疗企事业法人或机构中，患方认为医方在提供诊疗服务或履行法定义 1 务和约定义务时存在 过失 ，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权 责任，双方当事人对所争议的事实认识不同、相互争执，进而造成医院秩 序混乱、医院财产损失、医务人员人身受到伤害等情形。百色市每年发生 的医疗纠纷近 160 件。其中服务方面、医德医风问题导致的纠纷约占 70%。 1. 典型案例 院外案例： 2012 年 3 月 23 日 9 时许，哈尔滨市医科大学附属第一医院李某因误 解医生的治疗方案，产生杀人动机，持刀追砍医护人员致一死三伤。 2012 年 6 月 12 日下午 15 时许，广东省兴宁市慢性病防治院（庭芳 医院）发生一起门诊精神病人持刀刺伤 3 名医务人员事件。 院内案例： ①患者苏某因病入住我院。 2013 年某天术后，在放置导管过程中突然 心率变慢，经抢救无效死亡。苏某死后，其众多家属亲属大闹医院，在门 诊部拉横幅、放鞭炮、烧香等，要求医院赔偿损失一百多万元。经多次协 商，最后医院赔偿五十多万才算了结。 ②患者苏某因病入住我院。 2013 年某天，外送组某护工用轮椅送其到 门诊做 B 超检查。等待检查时，护工不在患者身边，致使患者自行座轮椅 离开医院。最后民警发现苏某在那毕大桥下摔倒，经查颜面软组织擦伤。 家属要求赔偿 3 万元。结果医院损失 2000 元。 2.主要危害 （1）部分患者或其家属法律意识淡薄，遇到与医务人员意见不一致时，