混凝土耐久性检测委托(1).doc

重庆市涪陵建设工程质量监督检测中心有限公司 混凝土耐久性检测委托（收样）单 编号： 委托单位 样品名称及规格 抽（送）样方式 工程名称 样品等级 成型日期 工程部位 样品数量 抽（送）样日期 生产单位 样品原编号 抽（送）样人 生产日期 联系电话 见证人 检测内容及技术要求 检测依据： 普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法》（GB/T50082-2009） 《混凝土耐久性检验评定标准》 （JGJ/T193-2009） 检测参数： □抗氯离子渗透试验（电通量法）:参数等级：Q-I□、Q-Ⅱ□、Q-Ⅲ□、Q-Ⅳ□、 Q-Ⅴ□ □碳化试验： 参数等级：T-I□、T-Ⅱ□ 、T-Ⅲ□ 、T-Ⅳ□、T-Ⅴ□ □抗硫酸盐侵蚀： 参数等级：KS30□、 KS60□、KS90□、KS120□、 KS150□、KS150□ □混凝土早期开裂： 参数等级：L-I□、 L-Ⅱ□、L-Ⅲ□、L-Ⅳ□、L-Ⅴ□ 样品验收情况及原材料情况 样品描述：无缺棱掉角 其他注意事项见附件 抗氯离子渗透试验（电通量法）试件尺寸直径=100±1，h=50±2，成型试件3d。 碳化试验试件尺寸100×100×400，成型试件3d。 3、抗硫酸盐侵蚀试件尺寸：100×100×100，24块。成型试件3d。 收样人： 收样日期: 年 月 日