MRI不同技术在乳腺癌新辅助化疗评价的应用进展.pdf

里 堕堂影像杂志2017年第28卷第2期JChinClinMedImaging，2017，Vo1．28，No．2 · 145· 综述 MRI不同技术在乳腺癌新辅助化疗评价的应用进展 熊发奎 ，龚 良庚 (南 昌大学第二附属医院，江西 南昌 330006) 摘【要】 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，所以早期疗效的评价能改善患者的预后、提高生存质量 ，MRI对于乳腺癌 的诊断及疗效评价已经得到广泛应用 ，本文就 MRI不 同技术对乳腺癌新辅助化疗后评价进行综述 。 【关键词】 乳腺肿瘤；抗肿瘤联合化疗方案；磁共振成像 【中图分类号】 R737．9；R445．2 文【献标识码】 A 【文章编号】 1008—1062(2017)02—0145-03 ApplicationadvancementofneoadjuvantchemotherapyevaluationofbreastcancerindifferentMRItechnology XIONG Fa-kui，GONG Liang-geng TheSecondAffiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang330006,China) Abstract：Breastcancerisone ofthe mostcommon malignanttumorsofwomen，SO the early curative effectevaluation can improve thequality oflifeand theprognosisofpatients．MRIimaginghasbeenwidelyused forthe diagnosisand cura— tiveeffectevaluation of breastcancer．ThedifferentMRItechnologyin theevaluation of breastcancerafterneoadjuvant chemotherapywerereviewed． Key words：Breastneoplasms；Antineoplastic combined chemotherapy protocols；Magneticresonanceimaging 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来我 国乳腺 散运动的方法之一，通过检测人体组织中水分子扩散运动状 癌的发病率逐年上升，已经升居女性恶性肿瘤的首位 】1【。乳腺 态而 间接反映组织微观的变化。 癌具有较高的复发率及转移率 ，极大地威胁着女性的健康 以 通过肿瘤化疗后的ADC值的改变，可以为临床治疗效 及 术 后 的生 存 质 量 。 随 着 新 辅 助 化 疗 (Neoadjuvant 果评估及早期监测提供依据 。Fangberget等I41研究发现 ，肿瘤 chemotherapy，NAC)在乳腺癌 临床治疗 中的广泛应用 ，NAC 体积的改变及化疗后 的ADC值是最好 的预测 因子 。有效的 已成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。准确地评估化疗的 化疗结果是肿块体积缩小，ADC值增加。化疗有效者ADC值 疗效是临床治疗过程 中的一个重要环节 ，并可 以为后续治疗 升高的原因可能与部分肿瘤细胞坏死导致细胞密度降低，水 方案 的选择提供依据日。本文 旨在综述不 同MRI技术在乳腺 分子扩散空间更大。有研究表明 ，疗效的早期评估不应以体 癌 NAC评价中应用现状及进展。 积变化为衡量标准 。因为肿瘤化疗后早期 ADC值 的变化能 够 比其形态学上的变化更为敏感 。因此早期 ADC值 的变化 1 NAC及其疗效评估 预测肿瘤的治疗效果具