手术室制度及岗位职责.docx

手术室制度及岗位职责

目录

一、手术室制度..............................................2

1.手术室管理制度........................................3

1.1手术室人员管理制度.................................3

1.2手术室环境及设备管理规范...........................4

1.3手术室消毒与隔离制度...............................6

1.4手术室安全制度.....................................7

2.手术操作规范..........................................8

2.1手术前准备制度.....................................9

2.2手术中操作规范....................................10

2.3手术后处理制度....................................11

二、岗位职责...............................................12

1.手术室主任职责.......................................13

1.1岗位职责描述......................................14

1.2工作内容要点......................................15

1.3工作质量标准及考核办法............................16

2.手术室护士长职责.....................................17

2.1岗位职责描述......................................18

2.2工作内容要点......................................19

2.3工作质量标准及考核办法............................21

3.手术室医生职责.......................................22

3.1手术前准备职责....................................23

3.2手术操作职责......................................24

3.3术后观察与记录职责................................25

4.手术室护士职责.......................................26

4.1围手术期护理职责..................................27

4.2手术配合与协助职责................................28

4.3术后护理与记录职责................................29

一、手术室制度

所有手术必须经相关科室医师诊断并确认需要手术治疗，手术医师需具备相应资质，并经医院审核批准后方可进行手术。

手术必须按照医院规定的审批流程进行，确保术前充分评估和讨论。紧急手术情况下，可先电话请示上级医师或相关部门负责人同意后进行。

手术室应保持整洁、肃静，严禁吸烟。进入手术室的工作人员必须遵守无菌操作原则，按规定更换手术隔离衣、鞋等。手术器械及物品应严格消毒、灭菌。

手术前后要进行患者身份核对，确保患者信息无误。手术过程中要严格执行操作规程，确保患者安全。对特殊手术或高风险手术，需进行充分的术前讨论和风险评估。

手术过程中要做好详细记录，包括手术名称、时间、过程、术中发现、处理措施等。术后需书写手术记录报告，并经主刀医师审核后存档。

手术室内的药品、设备应按规定存放，定期检查、维修。药品使用需遵循医嘱，确保用药安全。一次性医疗用品使用后需按规定处理。

严格执行医院感染防控相关规章制度，对手术室环境、物品、设备进行定期消毒、清洁。发现感染病例应及时上报并采取相应措施。

手术室工作人员需定期进行业务培训，提高专业技能水平。医院将定期组织考核，确保工作人员符合岗位要求。

1.手术室管理制度

手术室是医院进行手术治疗、急救及科研工作的重点区域，必须严格遵守相关法