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护理三基试题及答案

选择题

1.下列哪项不属于基础护理的内容？

A.病人饮食护理

B.病人心理护理

C.病人手术护理

D.病人日常生活护理

答案：C

解析：基础护理主要包括病人的日常生活护理、饮食护理、心理护理等，而手术护理属于专科护理的范畴。

2.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人出现呼吸困难

B.病人出现心跳骤停

C.病人出现低血压

D.病人出现高热

答案：B

解析：心肺复苏（CPR）主要用于心跳骤停的紧急情况，其他选项虽然也需要及时处理，但不需要立即进行CPR。

填空题

3.护理评估的五个步骤分别是________、________、________、________、________。

答案：收集资料、整理资料、分析资料、作出护理诊断、制定护理计划

解析：护理评估是护理程序的第一步，包括以上五个步骤，以确保全面了解病人的状况。

4.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的________部分。

答案：内面

解析：无菌包的内面是无菌区域，手触及内面会污染无菌物品。

判断题

5.病人出现高热时，应立即给予冰敷降温。（）

答案：×

解析：高热病人应先进行物理降温，如温水擦浴，冰敷可能导致血管收缩，反而不利于散热。

6.静脉输液时，空气栓塞是常见的并发症之一。（）

答案：√

解析：空气栓塞是静脉输液时可能出现的严重并发症，需严格防止空气进入血管。

解答题

7.请简述护理程序的五个基本步骤及其意义。

答案：

1.护理评估：收集病人的健康资料，包括生理、心理、社会等方面，为制定护理计划提供依据。

2.护理诊断：根据评估结果，确定病人的护理问题，为制定护理措施提供方向。

3.护理计划：针对护理诊断，制定具体的护理措施和预期目标，确保护理工作的系统性和连续性。

4.护理实施：执行护理计划中的各项措施，解决病人的护理问题。

5.护理评价：对护理措施的效果进行评价，确定是否达到预期目标，并根据评价结果调整护理计划。

意义：护理程序是一个系统、科学的工作方法，通过这五个步骤，护理人员可以全面、有序地开展护理工作，提高护理质量，促进病人康复。

8.描述无菌技术操作的基本原则。

答案：

1.环境清洁：操作环境应保持清洁，减少尘埃和细菌。

2.人员规范：操作人员应穿戴整洁的工作服、帽子和口罩，必要时戴无菌手套。

3.物品管理：无菌物品应存放在清洁、干燥、通风的地方，避免潮湿和污染。

4.操作规范：打开无菌包时，手不可触及包布内面；取用无菌物品时，应使用无菌持物钳。

5.避免交叉污染：无菌操作过程中，应避免无菌物品与非无菌物品接触，防止交叉污染。

6.及时处理：无菌物品一旦被污染，应立即更换或重新消毒。

解析：无菌技术是预防医院感染的重要措施，遵循上述原则可以最大限度地保证操作的无菌性，减少感染风险。