支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用.pdf

30 I论 著 中国医药指南2010年2月第8巷 第4期 GuideofChinaMedicine，February2010，Vo1．8，No．4 支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用 王季颖 ‘ 蔡 勇 【摘要】背景与 目的 中央型非小细胞肺癌 (NSCLC)诊断时多为中晚期，治疗效果欠佳，本研究分析比较中央型NSCLC经支气管动脉灌 注化疗 (BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗 的疗效，以求更为理想的治疗方法。方法 回顾性分析 了87例中央型NSCLC惠者 的近期疗效和远期疗效。患者分为BAI化疗联合全身静脉化疗组与单纯全身静脉化疗组。结果 联合治疗纽和对照组有效率 (RR)分别为 61．76％和 24．52％ (P=0．001)；临床受益率 (CBR)分别为88．23％和 83．01％ (P=0．721)；中位疾病进展时间 (TTP)分别为4．4个月和 4 个月 (P=0．04)；1年存活率分别为38．23％和 39．62％，中位生存时间 (MST)分别为10．9和 l1．1个月，两组生存 曲线之间比较，联合治 疗组与对照组无明显差异 (P=0．977)。联合治疗组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论 BAI化疗联合全身静 脉化疗能明显提高中央型NSCLC患者的有效率，安全性好 ，远期疗效与全身静脉化疗组相当，值得进一步推广。 【关键词】癌 ，非小细胞肺；支气管动脉灌注；化学疗法 中图分类号：R734．2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2010)04-0030-03 TheApplication ofBronchialArterialInfusionplusVeinChem otherapyintheTreatm entofAdvancedCentralNSCLC WANGJi-ying，CAIYong2 {lDepartmentofOncology,ShanghaiPulmonaryHospitalTong]iUniversity,Shanghai200433。China； 2DepartmentofRadiationOncology,ShanghaiPulmonaryHospitalTongfiUniversi Shanghai200433，Chin IAbstractJBackgroundandobjeetiveManypatientswerenotinearlystagewhentheywerediagnosedwithcentralNSCLC．Thetherapeuticeffectof advancedlung—cancerwasverypoor．Theaimofthisstudyistocomparetherapeuticeffectbetweenbronchialarterialinfusion(BA1)plusveinchemotherapy andrtaditionalveinchemotherapy,andfindabetterwaytotreatadvancedcentralNSCLC．M ethodsEighty-sevenpatientswithadvnacedcentralNSCLC werereviewed．TheyweretreatedbyBAIplusveinchemotherapyortraditionalveinchemotherapy．Thissutdyanalyzedrertospectivelytheresponserate， clinicalbenefitrate，timetoprogression，1-yearsurvivalrate，mediansurvivaltimeandsafety．ResultsResponseratewas61．76％ intrialgroupand24．52％ incontrolgroup(P=0．OO1)．Theclinicalbenefitratewas88．23％intrialgroupand83．01％incontrolgroup(P=0．721)．ThemedianTTPwas4．4monthsin trialgroupand4monthsinc